儿童鼻炎

儿童鼻炎如何治疗?

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专家介绍

谷庆隆    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 副院长 耳鼻喉科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院副院长 耳鼻喉科主任;主任医师 硕士研究生导师;中华医学会儿科分会耳鼻咽喉学组副组长;中华医学会变态反应分会小儿学组副组长;中国医师学会儿科分会耳鼻咽喉学组副组长;北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员。

主要成就:近5年申请课题5项,发表论文30余篇。

专业特长:擅长儿童耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病的诊治,包括儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎、儿童鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)的诊治等。擅长儿童功能性鼻内窥镜手术、扁桃体及腺样体切除术、气管切开术、气管及食道异物取出术、支撑喉镜下的显微外科手术等。

专家回复

>>>儿童鼻炎如何治疗?

其实任何疾病(的治疗),我们先从病因来找(原因)。
如果说你的鼻炎来了之后,是因为你的孩子体质比较弱,因此来说我们可以告诫家长,其实要增强孩子的体质。如果是过敏性鼻炎来的话,我们会告诫家长,尽可能要远离过敏原。
其实要根据孩子的症状给予相应的治疗。

现在来说,儿童(鼻炎)还是主要以保守治疗为主,尽可能少用手术的治疗方案,但也有个别方案需要手术的。

我们先说药物治疗这块,如果说从用药方式来说,有局部用药和全身用药。

局部用药来说,顾名思义,就是往鼻腔里局部给药。
这一部分现在有那种局部喷的那种激素类的,还有一些减充血剂的。
激素类的就是抗炎的效果比较强大一些,但它的一个特点就是作用没有那么快,一般最快的一两个小时才起效,但它的优点就是对各个症状都有效,比如打喷嚏、鼻堵、鼻痒、流涕都有效。
还有一大类是,喷进去让鼻子能够通气的,这个就是减充血剂,这一类用了之后,孩子会很快通气的。
有的时候我们会交替两个或者是混到一起用的,一般来说,鼻用的激素因为它起效慢,建议时间一定要用的长一点,一般来说三到四周以上,而那个减充血剂,一般是在一周以内。

而第二大类是口服,口服的现在第一大类就是抗过敏的药,我们叫抗组胺的药,这一大类现在有一代、二代、三代的,就是说它能迅速控制孩子打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕的症状,但是对鼻堵的效果偏弱一些,这个要知道。
当然了,儿童也有一些口服的减充血药,叫伪麻黄碱之类的,但是这一类药还是要少用为主,还有一些其它的抗白三烯的药物,还有等等等等这样的。

最主要的根据孩子不同的症状来应用不同的药物,比如打喷嚏为主,我们可能吃点抗过敏的药,如果有一些长期的病人,我们可能会建议用局部用药可能会更好一点。

但有的孩子,比如说有严重的鼻中隔偏曲,或者有的孩子他有腺样体肥大,我们可能会建议他手术治疗,有的孩子或者长了鼻息肉,我们会建议他手术治疗。
那么一个单纯的鼻炎,比如说只是鼻甲肥大,只是这一块肥大了,我们给他用手术治疗,儿童来说,我们还是比较慎重一些的。

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