儿童糖尿病

糖尿病患儿如何正确地注射胰岛素?

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专家介绍

巩纯秀    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 内分泌遗传代谢中心 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心主任 主任医师 博士生导师 教授;中华医学会糖尿病学1型糖尿病学组副组长;中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组顾问;中华医学会青春期医学委员会副主任委员;中国医师协会内分泌代谢学分会常委;中国医师协会儿科内分泌遗传代谢学组组长;中国健康促进会罕见病学会委员;前亚太儿科内分泌学会理事会理事;中华儿科杂志编委;中华医药杂志常务编委;中华糖尿病杂志编委;中国糖尿病杂志编委;中国实用儿科杂志编委;中国小儿急救医学编委;Pediatric hormone research编委。

主要成就:儿童糖尿病中华预防医学二等奖;儿糖尿病研究妇幼健康科技三等奖;生长相关的国家科技进步奖二等奖;2015中国十大糖尿病研究奖;承担国家及省部级基金等19项,发表专业论文200余篇,含SCI 20余篇;主编副主编《点燃希望儿童、青少年糖尿病管理指南》《儿科学》《Pediatrics》等10余部。 

专业特长:儿童糖尿病、生长和性腺疾病方面研究在儿科内分泌领域具有影响力。

专家回复

>>>糖尿病患儿如何正确地注射胰岛素?

注射胰岛素比较有技巧,但是相对来讲,现在胰岛素的注射器有很多,比如说有的是笔,有的是一次性的,叫做注射针和注射管是一体化的,我们常常用的比如说BD针了,还有一些其它的,这种注射器,都是非常好的,它是抽吸胰岛素剂量的时候,都是按单位的,都是和安瓿的剂型是能够配套的,抽多少胰岛素,它就抽多少格,这样的话,就能够保证不容易出错,还有一个就是剂量比较容易准确。

那么在这个胰岛素的注射过程当中,真正所需要家长去考虑的问题,是胰岛素注射部位的轮换。
因为天天孩子在注射胰岛素,可能一天至少打两次,有的是打三次,打四次的,那么皮肤上就要进行轮换,不要在同一个部位经常去注射,而在另外的部位不去注射。
所以这个对皮肤的保护是非常有好处的,那么所以我们就要求,这种轮换的方式,保证一个月之内不在同一个部位注射同一针。
也就是说,一个月三十天下来,做好计划,双臂、双股部、腹部、臀部,其实都是他的一个注射部位,只要能够保证正常的间隔,比如说一个厘米的间隔,注射的方式是一致,这样的一个保证,就能够避免在同一个部位注射第二针的胰岛素了。

从注射本身来讲,因为注射笔和注射器,现在都非常简单了,就是一个消毒过程和一个注射过程,相当于两步法。
其中有一个需要注意的地方,就是注射针不要百分之百全都插入到皮下去,要留一部分外露。
当然现在也有一些像注射笔,它没有这方面的要求,比如说它可以允许你百分之百的针全都进入到皮肤之内部,那么这也不是说完全是错误的,这是和他的注射针的长短是有关系的。

现在在注射器这方面,很多的科技进步,也做了很多的改进,像根据不同的年龄,就是针对不同的年龄,设计了不同长度的针,那么有的很细很短,那么这种情况下,就允许到把所有的金属的针,全都插入到皮下,也都是允许的。

(采访)打胰岛素,会产生依赖性吗?

是这样的,用“依赖性”这个词,不是太确切。
糖尿病因为是自身免疫性引起来的,主要的问题是胰岛素供应不足了,比如说自己的β细胞被破坏掉了,不会产生胰岛素了。
那我们来说,就不应该叫做依赖了,而是说这个病人需要这么多的胰岛素,自己不会产生,我们只是拿外部的注射器,把他缺的这部分的胰岛素给替代治疗,替代他自己的这种胰岛素的产生。
实际上在这个角度上来说,所以就不能说是依赖,而是说正是因为他缺乏,我们才给。

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