孕期营养
妊娠糖尿病的孕妇饮食怎么控制?
专家介绍
刘兴会 主任医师
四川大学华西第二医院 产科 教授专家简介
四川大学华西第二医院产科主任 围产实验室副主任 主任医师 博/硕士生导师;中华医学会围产分会候仼主任委员;中华医学会妇产科学分会产科学组 副组长;中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组 委员;中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组 委员;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专委会;妊娠期疾病与出生缺陷防控专业学组 组长;中国妇幼保健协会围产营养与代谢专委会 委员;中华医学会感染病学分会产科感染与肝病学组 委员;中国DOHaD联盟专家委员会 委员;《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 副总编辑;《妇产与遗传(电子版)》第一届副主编;《中华妇产科杂志》第十届编委;《中国实用妇科与产科杂志》第七届常务编委,第八届常务编委;《实用妇产科杂志》第五届常务编委;《现代妇产科进展》第五届编委;《中华围产医学杂志》第三届编委;《中华产科急救电子杂志》第一届编委;《西部医学》第四届编委;《中国全科医学》审稿专家;中华医学会科技奖第三届评审委员会 委员;四川省学术技术带头人;四川省医学会围产医学专业委员会 主任委员;四川省妇产科质量控制中心 副主任委员;四川省有突出贡献的优秀专家(第十一批);四川省卫生厅学术技术 带头人;成都市产科急救专家组组长;四川省及成都市医疗事故鉴定专家组 专家。主要成就:从事产科工作近30年,致力于产科及围产医学的临床及科研工作,对产科并发症、合并症及胎儿宫内发育状况、孕期营养和体重管理有深入的研究。已在国内外医学杂志上发表论文204篇,SCI、Medline收录56篇。主编《难产》、《实用产科手术学》、《助产理论与实践》等专著9部;参编专著22部。获得实用新型专利技术3项。负责及参加了国家十五、十一五攻关课题、国家自然科学基金、国家科技支撑计划及四川省科技厅重大课题等多项科研课题,已培养及指导博士、硕士研究生近30名。在全国参与制定了产科多项医疗规范和指南,并执笔撰写了《产后出血预防与处理指南(2014)》、《产后出血预防与处理指南(草案)》,并参与撰写了国内10余项产科指南;连续十年作为负责人承担了国家继续教育项目《产科临床的热点与实用问题学术讲座》、《产科急症评估与程序处理》,对产科临床治疗处理规范、产科危急重症的处理、产科适宜技术及高级生命支持等技术进行了广泛的培训和巡回讲座。 专业特长:擅长产科并发症、合并症的治疗及胎儿宫内发育状况、孕期营养和体重管理。
专家回复
妊娠糖尿病是我们非常常见的,因为怀孕以后我们体内的激素造成胰岛素的抵抗,对我们血糖不能快速的吸收,改变到一个血中糖的正常水平,所以我们可能既往没有糖尿病的,在怀孕以后得了。当然既往有糖尿病的,现在怀孕以后有可能加重,妊娠期糖尿病,90%以上的孕妇实际上可以饮食来控制,它的原因就是因为我们胰岛素抵抗,你一定不要吃那么多,也就是说不吃那么多她血糖就高不起来。
所以这时候妊娠期糖尿病的饮食建议你吃六餐,第一个就是少吃多餐,首先你把一天的热卡全算出来,妊娠糖尿病的话,她的热卡比我们正常人需要的要减少一点点,这种热卡我们分六餐:主食三餐,大概占我们热卡的70%,60%左右,另外三餐占40%,这样帮她分段吃。一个小孩,你只能叫他搬5斤重的,你突然叫他搬30斤,他都要出问题了,那你就让他5斤5斤搬,就不停的搬,这样她的血糖就不会一下上升到一个异常的值,这是第一。
第二就是饭后要运动,运动半个小时到一个小时,它可以减少我们血糖大概一个摩尔。这种运动,散步是最好的,一般我们要求你匀速的、不要太累的散步。
第三个,更重要的要对你所要吃的东西做个记录,并且要监测血糖。
我们通过综合这几种方法来看你的血糖控制得好与不好,因为最后妊娠期糖尿病,实际上是血糖高对胎儿的影响,这种影响,除了宫内还有出生早期以及她终身的一些影响,就是注意到少吃多餐,适量运动,监测血糖。
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