高危儿童早期干预

什么是高危儿早期干预?

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

鲍秀兰    主任医师

北京协和医院 儿科 专家简介

中国医学科学院北京协和医院儿科主任医师;享受国务院颁发的政府特殊津贴;中国优生优育协会常务理事和儿童发育专业委员会主任委员;中国疾病预防控制中心妇幼保健中心专家咨询委员会委员;中国妇幼保健协会高危儿童健康管理专业委员会名誉主任委员;中国关心下一代专家委员会委员。主要成就:发表论文110余篇;主编《0~3岁儿童最佳的人生开端》等著作15本,《婴儿科学健身法》《0~3岁最佳的人生开端早期教育和保健系列》等光盘15张;获得国家、卫生部、北京市科技进步奖和残疾预防及康复科学技术奖7项8次;荣获第四届中国内藤国际育儿奖。专业特长:擅长新生儿行为评估、0~3岁早期教育、高危儿早期干预、脑瘫的早期诊断和干预治疗及儿童矮小疾病的诊治。

专家回复

>>>什么是高危儿早期干预?

高危儿,就是指的胎儿和新生儿期受脑损伤,或者生后早期,这个养育环境不好的叫高危儿。

我们国家早产的发生率是7.8%,每年大约有150万的早产儿,那么他脑瘫的发展风险,大约3%,经过我们的研究吧,智力低下的发生率6.7%,所以这些孩子呢,有可能会有这个发展成脑瘫呀,还有智力低下的风险。

除了早产儿以外,还有这个严重的窒息缺氧,缺血脑病、高胆红素血症,低血糖,还有脑膜炎,这个一些脑损伤的孩子,产伤、颅内出血,还有一些呢,是先天一些遗传代谢性的疾病,那么,这些孩子呢,可能会脑受到损伤,还有呢,出生者属于脑畸形的,比如说巨脑儿,脑回就是不是像那核桃仁似的,那么就是特别密集的脑回很大的,叫巨脑回,那这种孩子都是会影响他们智力治理的。

那么除了这个以外呢,就是还有一些社会心理因素,比如这个孩子生下来是好的,但是生下来以后呢,就家里不懂得这个知识,整天让他躺着,也不跟他说话,这个没有一个丰富的环境刺激,他慢慢的也会运动,智力发育落后,还有呢,或者说到虐待等等。

加起来高危儿差不多有15%。那么这些孩子呢,花了很大的力气,人力物力把他抢救活了,那个家里结果以后变成一个有些残疾啦,或者是智力低下脑瘫,是非常痛苦的一件事。

所以我们应该做早期干预,早期干预就是丰富环境的教育活动,让他这个智力运作都发育正常起来,预防或者减轻的伤残,那么现在呢,世界上还没有证明,有哪种药可以预防,或者是治疗这些病的,只有早期干预是肯定有效的,得到世界公认的。

早期干预要分的两个部分来说,一个是早期,还有就是干预。

那么早期就从生下来开始最好。但是你说晚一点,一岁,半岁开始也算早期,但是越早越好,所以我们从新生儿开始早期,那么这是一个还没有病的,比如说这个是窒息早产儿,他还看不出来智力低下呀,脑瘫,生下来的时候,我们就给他丰富环境刺激,进行早期干预。

那么还有一个早期呢,是指症状出现的早期,比如说这个孩子到六七个月,发现他的那个手不会拿东西啦,有点运动障碍了,或者到6个月还不会认人,那他的智力也有点问题,那么这个时候干预,也是早期,就是说症状出现了早期,这是两个概念。

那么我们现在主张的,就是没有等到症状出来,凡是高危儿要多进行早期干预。但是我们定时的做体格检查,比如说给他做智力测验,做神经运动检查呀,可以发现智力有没有低下,有没有运动障碍,比如说脑瘫会表现出来一些症状,僵硬等等肌张力的问题,那么我们如果发现了有这个问题,那么我们就要做康复了,这个叫物理康复,就是康复里头包括PT,就是大运动训练,OT就精细动作,ST是语言,还有按摩,水疗等等,这些都是通过运动去训练他。

通过一些活动让他主动运动,这个康复在症状刚刚出现就要做干预,这个事就变成干预,不是早期教育的,是康复,所以呢,干预就是对这个孩子是一个有病的孩子,那么他就是,前面就是早期教育,后面就是康复,干预就是这个意思。所以我们现在主张所有的高危儿,不管他有没有症状,咱们就跟他玩、尽早期教育。

这个早期干预呢,也不用什么药不打针,这也是通过丰富环境刺激,跟早期教育差不多的,可以生下来给他视,听,然后逗他笑,跟他说话呀,然后练习他的运动手的功能,跟他玩耍似的,就跟他玩。那么我们把这些方法都交给父母,就可以达到这么一个好的效果。

那么如果他没有病呢,他发展得更好,有病就可以防了,如果他病比较重,真实表现出来了,那么我们能够及时发现,你要不去早期教育,你到两岁才来,这个孩子已经僵硬了,走也走不了了,那已经是很晚了,也有五六岁来了、更晚了。所以我们在早期干预的时候呢,就定期检查,发现了,那么我们就赶紧做康复,所以干预呢,前面指的是早期教育,后面指的就是物理康复。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章