高危儿童早期干预

新生儿被动肌张力高是否会发展成脑瘫？

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专家介绍

鲍秀兰    主任医师

北京协和医院 儿科 专家简介

中国医学科学院北京协和医院儿科主任医师；享受国务院颁发的政府特殊津贴；中国优生优育协会常务理事和儿童发育专业委员会主任委员；中国疾病预防控制中心妇幼保健中心专家咨询委员会委员；中国妇幼保健协会高危儿童健康管理专业委员会名誉主任委员；中国关心下一代专家委员会委员。主要成就：发表论文110余篇；主编《0～3岁儿童最佳的人生开端》等著作15本，《婴儿科学健身法》《0～3岁最佳的人生开端早期教育和保健系列》等光盘15张；获得国家、卫生部、北京市科技进步奖和残疾预防及康复科学技术奖7项8次；荣获第四届中国内藤国际育儿奖。专业特长：擅长新生儿行为评估、0～3岁早期教育、高危儿早期干预、脑瘫的早期诊断和干预治疗及儿童矮小疾病的诊治。

专家回复

>>>新生儿被动肌张力高是否会发展成脑瘫？

这也是（患者）家里经常来为（被动肌张力高）这个事，找我来看病的，全国各地都来找我。

肌张力是指的就是说，我们做被动运动的时候，我们掰他，肌力方面有一定的张力，叫肌张力。比如说肌张力低的，有的孩子掰的很大，有的会劈叉，那当然这个不一定是有问题的，有的孩子天生就是他能劈叉的，如果脑瘫的孩子呢，他会肌张力不正常的发育了，然后我们有一些客观的检查方法。

那么就是说我们现在呢，就是因为有一种方法，叫神经运动检查方法，就是说我们做的时候就有一个叫内收肌角，就把这个脚两个脚分开，分开，这个有一个角度，这个角度，随着孩子的长大，这个角度会越来越大，越来越大，有的孩子可以到劈叉了，但是生下来呢，也就40度，比较小。然后这个家长呢，有的时候掰，掰了以后说这个角度小了，会不会是肌张力高了，是不是脑瘫了？

那么我们也发现这个问题，因为现在好多家长在家里呢，老给孩子做操，做操里头有一节也是掰这个脚，他掰的比较厉害，做的也比较勤，掰疼了他了，孩子就抵抗，他掰疼了，他不让你掰，就掰不动了。所以就觉得这个肌张力高了。

其实这个孩子，我们发现，如果我让这孩子坐起来玩，给他随便拿个东西玩，玩他放松了，我慢慢分开，这脚能分得很大。那如果是真的要脑瘫肌张力高，你坐起来也是分不开的，但是我也让他放松，不注意的是分的很大，所以这个肌张力高就没问题。

那么这个也是经过我的一些观察，比如说我也碰到过一些孩子，你一掰他，肌张力显得有点高，然后我们如果（让孩子）坐起来，坐起来，我们让他玩放松了，他那个思想不集中在那了，他放松了。我们轻轻的逗他，这个脚就能掰得挺大，这就没问题了，所以呢，我们发现这个孩子是没问题的。

那么就是如果你要做掰，做运动康复，你越做越厉害，因为他疼嘛，他不让你掰，这个时候你不要掰他脚了。你可以给他做，做练爬、练坐、练站，做一些主动运动训练，不要再掰他，不要再做这个操，让他掰那个脚。

因为我也追踪了23个孩子，就是因为肌张力高，他康复不合作，结果他就不做了，孩子哭闹的厉害。后来呢，我又不放心，我就给打电话问问他们，你们孩子到底怎么样了？

后来人家打电话来说我们会爬了，也会走了。后来我们有23个孩子也是说肌张力高以后都没什么问题，所以我们现在知道了，这些问题是没关系的，希望家长不要紧张，这种情况不要认为是脑瘫了，特别是不要去打针，因为很痛苦。

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