儿童上睑下垂

儿童上睑下垂的严重程度是如何划分的？

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专家介绍

于刚    主任医师

北京儿童医院 眼科 原科室主任 专家简介

原北京儿童医院院长助理 眼科主任 主任医师；美和眼科院长；中华眼科眼眶 肿瘤 整形学组委员；北京医学会眼科分会副主任委员；北京医师协会眼科医师分会副会长；中国妇幼保健协会儿童眼保健专委会主任委员；中国视光产业分会副会长。主要成就：第四届全国优秀院长；被授予“有突出贡献专家称号”；获省长特别奖、省科学技术进步奖数十项，五一奖章获得者；获多项国家专利；担任《中华眼科》《眼科》杂志编委；曾获北京、河北省自然基金资助，并担任主研人。专业特长：擅长小儿眼病的诊治，如斜视、弱视、上睑下垂、小睑裂综合征、小儿泪道疾病、眼球震颤、高度近视、角膜塑形镜防控近视；在小儿眼科专业领域辛勤耕耘42载，国内率先开展斜视、弱视、眼球震颤的网络训练及治疗。

专家回复

>>>儿童上睑下垂的严重程度是如何划分的？

正常我们的眼睛提起眼睑，它有一个肌肉，叫做什么呢？
叫做提上睑肌。这个肌肉呢，我们平常怎么衡量它呢，厘米来衡量的，我们把它叫做肌力。
实际上呢，通俗地讲，就是肌肉的力量， 4到7毫米中间，它属于一个中度的，低于4毫米以下的呢，它属于一个重度的，那么再往上有的人肌力能到12（毫米）16（毫米）。平常我们把它分的呢，轻、中、重三种。

那么轻中重三种呢，目前只适合于成人来评估。为什么呢？
因为小朋友呢他是不配合的，所以有的妈妈会跟我们聊，为什么我的孩子生下来以后，就是说眼睑这个宽度有时候大有时候小，其实跟孩子抬头有关。
很多双眼下垂的宝宝，会仰起来看，他会抬起下颌看你，抬下颌的时候和不抬下颌的时候，实际上眼睛的宽度是不一样的，我们把它称之为轻度、中度和重度。

一般是这样的，我们会有一个特殊的尺子，让这个人往下看，往前看，往上看，再评估眼睛看下方、看前方和看上方不同的睑裂宽度。
平常比如说我们有时候来形容人的眼睛，说大眼睛、咪咪眼、什么小眼睛，实际上指的就是睑裂的，眼睑的这个宽度，还有一个是睑裂的长度。
那么我们说的上睑下垂，里边有一种病，叫小睑裂综合征，那这个时候，他的眼睛的睑裂就非常小，非常小外形就不好看。
所以我们评估成人，我们会用一个特殊的尺子来评估他，评估他的肌力。

儿童我们只能根据经验来评估。
现在有很多孩子又需要早治疗。那么早治疗，就更需要一些特殊的评估方法，其中评估孩子严重程度最科学的方法，实际上是医生的经验。
我本人做上睑下垂手术做了35年了，所以对儿童的上睑下垂的评估呢，相对来说呢，还是有些理解的。

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