儿童上睑下垂

儿童上睑下垂术后会留疤痕吗？

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专家介绍

于刚    主任医师

北京儿童医院 眼科 原科室主任 专家简介

原北京儿童医院院长助理 眼科主任 主任医师；美和眼科院长；中华眼科眼眶 肿瘤 整形学组委员；北京医学会眼科分会副主任委员；北京医师协会眼科医师分会副会长；中国妇幼保健协会儿童眼保健专委会主任委员；中国视光产业分会副会长。主要成就：第四届全国优秀院长；被授予“有突出贡献专家称号”；获省长特别奖、省科学技术进步奖数十项，五一奖章获得者；获多项国家专利；担任《中华眼科》《眼科》杂志编委；曾获北京、河北省自然基金资助，并担任主研人。专业特长：擅长小儿眼病的诊治，如斜视、弱视、上睑下垂、小睑裂综合征、小儿泪道疾病、眼球震颤、高度近视、角膜塑形镜防控近视；在小儿眼科专业领域辛勤耕耘42载，国内率先开展斜视、弱视、眼球震颤的网络训练及治疗。

专家回复

>>>儿童上睑下垂术后会留疤痕吗？

这个问题问得非常好。
我们做上睑下垂的手术呢，要在眼睛上切一刀，然后呢还要把里边的组织给做修复，还有植入一个材料，那切开以后肯定有一个口吧，那这口肯定将来要缝合，那缝合以后呢，不可避免的它就有瘢痕。

那么家长的关心呢，是非常对的，那谁希望自己家的女儿和小朋友这眼睛上有一个大瘢痕呢？那这个问题我们是怎么解决的呢？

那我用这个幻灯呢，帮你演示一下。
我们这个上睑下垂，大家看从这儿到这儿，实际上呢这个槽呢就是瘢痕，这是手术以后形成的假的这个重睑的沟，大家看你看这两个，就不一边高，那这种上睑下垂呢，就是老式的手术。我们现在把它叫做什么呢？叫做大外双，你看这个宽度呢，大概在5到7毫米手术瘢痕。
目前我们做手术怎么做呢？我们把它做成小内双。什么叫小内双呢？
我们在眼睑的睑缘的两个半到3毫米的地方开个小口，那做完手术以后呢，正好这个上眼的这个皮赘皮就把这个伤口盖住了。那现在我们做在底下，正好眼睑把它盖住了，小内双。
说到这儿呢，我们还有一个手术的困惑，有些孩子的那只好眼睛是一个大外双，妈妈说了，我就要做这种和好眼对称，那么这是手术本身它是一种弥补缺陷的手术，做完以后呢，你无论是大外双和小内双，它两侧都不一样，那我们怎么办呢？
我就跟他们说，先把这只眼睛做成小内双，完了等孩子大一点呢，我们把这个大双眼皮呢，修成小双眼皮，就是修好眼，迁就坏眼，所以这个瘢痕呢实际上呢，我们这么来处理的。

那么说到这儿呢，有一个问题我一定要提醒，就是说家长，有很多妈妈或者是爸爸，是瘢痕体质，所以我们在做手术之前呢，一定问妈妈说宝宝以前受没受过伤，受伤以后呢，有没有一个很大的瘢痕？如果呢，宝宝没有受伤，我们一定要看看妈妈的伤口。我最近连着见了3个妈妈有做剖腹产的，她肚子上的伤口，特别粗，我们叫瘢痕疙瘩，那这种情况呢，在做手术的时候呢，可能孩子就有可能会继承妈妈的这种瘢痕体质。
那这种手术呢，我们要跟家长呢，做更多的交流，否则的话做完手术以后呢，你像这个孩子呢，他就有一些不完全的瘢痕体质。
所以提醒家长呢，在做手术之前，我们最简单的方法去看看家长中那个叫水痘，我们又叫牛痘，打开一看，一般呢这个水痘呢，也就是这么大。
我们有的家长这么大个，全是那种跟那个菜花一样的瘢痕，所以这种手术呢，我们可能就要慎重，手术完以后呢，我们要给孩子眼上贴一种叫瘢痕灵的药膏，来缓解瘢痕。

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