小儿急性阑尾炎术后如何护理？

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（采访）那小儿急性阑尾炎术后该如何护理？特别是在医院内。

医院内的话，我们一般都是建议，早期下床活动，就是如果在他那儿能耐受的情况下，尽早鼓励他下地活动。

饮食上一定要按照我们提议的，给他吃，当然有些家长觉得他挺轻的，因为的确有些阑尾炎比较轻，孩子可能术后就没什么特别表现了，家长觉得我又做了个手术，我得大补一下，这个其实不是特别提议，因为我们让比较注意饮食，也是怕他术后，将来出现粘连梗阻这种情况。通过这种的饮食的控制，少食多餐多运动，主要目的其实也是减少将来，这个粘连梗阻，这个发生的几率。

（采访）就是鼓励患者下床运动。

对，越早越好，只要他能下就下。

（采访）他会伴随一些肚子疼吗？

那是肯定的，有的，刚做完手术，多多少少都会有一些，但我们现在都会有镇痛泵，因为镇痛对疼痛控制，大家现在也很在意，所以，都会带着镇痛泵，也是看他能允许的范围之内。

还有一个就是说如果比较重的阑尾炎，比方说是他做手术的时候，已经是腹膜炎了，就全肚子都是脓了，那么我们一般建议在术后把床头抬高，实际上说白了，（让）那个脓往下流，你不要在上头，因为上面难处理，你流到盆腔，流到下面，对于将来进一步的治疗，都会好做一些，比方我们B超引导下穿刺也好，抽脓也好，这些都要好操作一些。

（采访）就是说他的那个脓已经局限了，他也不能接受手术了，他输液大概要输多久？

这个要根据他的情况，因为我们一般都得输液输到他的体温正常了，没有任何症状了，就是孩子不疼了，摸着他也不疼了，这种的化验指标也都正常，做B超，觉得脓肿也都小了，才会停止输液，然后改口服，有的会很长，我印象中有的长的话，会有二十多天，甚至有到一个月左右，然后才改到口服药。

（采访）就是他是可以好转，但是这个时间特别长。

时间会比较长，有的时候也需要在B超引导下抽脓。

有的时候在这个过程中，孩子还会合并有其它的并发症，像我前面提到了，他所谓的粘连，他是肠子堆在一起的，实际上在这个保守治疗过程中，有的孩子就合并了肠梗阻了，就是肠子不通了。当然这种肠梗阻，多半通过保守治疗是可以缓解的，因为前面也提到了，他没法做（手术），他这手术也会很困难，但是，一旦合并肠梗阻了，他就会需要住院，不吃东西，营养支持，也会有很长时间。

我现在病房有一个病人，一个大男孩13岁，就是最开始没做手术，外院保守治疗一个月合并了肠梗阻，现在在我那儿已经治了半个月了，总算总算肠梗阻给他缓解了，到能吃，再走，我估计至少也要有个三四天慢慢才能过度，让他走，因为这种肠梗阻，我们也不敢给他吃的太快，所以你要保守治疗，你也想好了，后续不像你想象中的就输几天液就完了，什么事都没有，可能会有一个漫长的道路在等着你，就是这样。

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