早产
发生早产,什么情况下就不能保胎了?
专家介绍
范玲 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部 教授专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师 教授;北京新世纪妇儿医院医疗总监;中华医学会围产医学分会委员、新生儿复苏学组委员;中华医学会妇产科专业委员会产科学组委员;中国性学会性医学专业委员会常委;中国妇幼保健协会促进自然分娩分会副主任委员;北京医学会早产与早产儿医学分会副主任委员;北京中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员;北京医学会围产医学分会常委,重症医学协作组组长;北京优生优育协会理事会常务理事;首都卫生发展科研专项项目评审专家;全国医师定期考核妇产科专业编辑委员会委员;《中华妇产科杂志》《中华围产医学杂志》《中华产科急救电子杂志》《中国妇产科临床杂志》等杂志编委。专业特长:1983年毕业于首都医科大学,一直从事妇产科临床工作32年,在高危妊娠及产科疑难并发症的诊治、产科危重症的救治方面有丰富的经验;擅长难产的处理、妊娠期糖尿病、早产、前置胎盘和胎盘早剥等产科并发症的处理。主要成就:在学术杂志上发表论文50多篇,参与多篇专业书籍的编写;主持或参与国家科技部支撑项目-子课题、市科委、首发基金等多项科研课题研究。
专家回复
一个就是感染,保胎过程当中发现了一些感染的迹象,比如妈妈的体温升高了,心跳特别快,血象化验白细胞增加,体内感染的一个指标,C反应蛋白也是升高的,这是从母亲的角度。
如果从体检上看,可能摸下端都有压疼,流出的这些分泌物有一些臭味,这都是一些感染的迹象。胎心特别快,心动过速,胎心监护也是基线特别高,或者基线变异有些差,这些都是感染的迹象。这样的情况下,一定要赶快立刻终止妊娠。如果没有感染迹象,当然就是尽量保,如果宫口都已经开得很大了,5公分甚至更大了,可能没有再保胎的意义了,也就不保了。
或者有一些妊娠期间的并发症导致的早产,在治疗并发症的过程当中,根据具体的疾病,治疗的情况,如果并发症本身威胁到母亲,或者是胎儿的安全了,也就不适合再继续了,要有一个医源性的早产问题了,主动赶快脱离这个环境,孩子能够安全,母亲的疾病一般也就得到了控制,所以这几种情况可能就要赶快让孩子出来,终止妊娠了。
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