早产

早产儿孕周越小发生并发症的概率就越高吗?

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专家介绍

范玲    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部 教授专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院主任医师 教授;北京新世纪妇儿医院医疗总监;中华医学会围产医学分会委员、新生儿复苏学组委员;中华医学会妇产科专业委员会产科学组委员;中国性学会性医学专业委员会常委;中国妇幼保健协会促进自然分娩分会副主任委员;北京医学会早产与早产儿医学分会副主任委员;北京中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员;北京医学会围产医学分会常委,重症医学协作组组长;北京优生优育协会理事会常务理事;首都卫生发展科研专项项目评审专家;全国医师定期考核妇产科专业编辑委员会委员;《中华妇产科杂志》《中华围产医学杂志》《中华产科急救电子杂志》《中国妇产科临床杂志》等杂志编委。专业特长:1983年毕业于首都医科大学,一直从事妇产科临床工作32年,在高危妊娠及产科疑难并发症的诊治、产科危重症的救治方面有丰富的经验;擅长难产的处理、妊娠期糖尿病、早产、前置胎盘和胎盘早剥等产科并发症的处理。主要成就:在学术杂志上发表论文50多篇,参与多篇专业书籍的编写;主持或参与国家科技部支撑项目-子课题、市科委、首发基金等多项科研课题研究。

专家回复

神经系统的问题、颅内出血、败血症、坏死性小肠结肠炎、呼吸系统的问题,这几个都是早产儿最严重的并发症,会导致致命的,这些情况跟孕周有绝对的关系。

特别是脑瘫,很多的情况下,比如产程当中,生孩子的时候有一些问题,孩子将来如果智力有问题,智力低下,不聪明,甚至诊断了缺血缺氧性脑病,甚至诊断了脑瘫,有的时候孕妇不理解,找到医院,但是实际上孩子的脑瘫,或者是神经系统的后遗症,跟产时缺氧的情况,有关联的很少。过去说10%,现在说也就是4%-5%,这么一个低的比例,是由于产时孩子缺氧造成的神经系统的问题和脑瘫的问题。

所以脑瘫绝大部分的原因,其实最主要的两个原因,一个就是孕龄,越小的早产儿脑瘫的发生率就会越高,比如小于27周以下,28周以下,脑瘫占到了30%多。31、32周以下的,稍微就会低一些。如果再以上一点,可能就变成了百分之十几、二十几脑瘫的发生率。要是32周以上,34周以上,基本上就没有什么问题了,所以这是最主要的,跟孕龄是有关系。



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