小儿哮喘-陈育智教授
治疗小儿哮喘的脱敏疗法是怎么回事?
专家介绍
陈育智 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 哮喘防治中心 教授专家简介
首都儿科研究所附属儿童医院哮喘防治中心主任医师 研究员 博士生导师;全球过敏和哮喘患者联盟(GAAPP)副主席;全球哮喘防治创议(GINA)委员;2015年全球首届GINA大使;过性鼻炎对哮喘影响(ARIA)成员;亚太地区儿科呼吸变态反应学会理事;全国儿科哮喘协作组顾问;北京联众过敏与哮喘健康促进中心名誉理事长。主要成就:指导翻译了《全球哮喘防治创议》的系列丛书9本,参与著书6本。并出版科普书籍《哮喘病患者生活指导》及专业书籍《儿童哮喘的诊断及治疗》《小儿哮喘学》等。在国内外发表论文100余篇。专业特长:长期从事儿科呼吸道疾病临床及科研工作,特别擅长儿童哮喘与过敏的预防和治疗工作,同时开展培训基层医师的哮喘规范化诊疗工作。
专家回复
>>>治疗小儿哮喘的脱敏疗法是怎么回事?小儿哮喘脱敏疗法,最近几年来,也是比较大家关心的。
我们知道我们这个哮喘,有一些是跟过敏有关系,跟有些特殊的过敏原,其实最常见的,我们可能就是一个是螨,一个就是霉菌,还有花粉。
实际上有很多过敏原,有些过敏原是不能避免,要长期接触,而我们吸入的治疗,又不是很理想,那么所以产生了用很小量的特异的这样的过敏的提取物,叫过敏原提取物,皮内注射,或者就是水下含服,有滴剂,还有片剂。
这样的话,用一种减敏,在哮喘基本上控制的时候,就是哮喘症状比较缓解的时候,肺功能不能太差的时候,你用很小量的这样的过敏原,就是IgE,特异的IgE这样的提取物,打到体内,使得体内慢慢的耐受这种过敏原,所以起到一个脱敏作用,但这是一个比较慢的过程,并且有一个要几年的过程才能做。
并且必须要是,多数我们有过敏性鼻炎,有哮喘合并,或者有过敏性鼻炎,像早期干预,因为过敏性鼻炎,有时候还不怎么好治,在这种时候就用一个脱敏,也叫免疫治疗,能够起到一个比较好的,从根本上来治疗的,但要坚持两年到三年的疗程,甚至更长。
但随着脱敏以后,其它的药物,好像可以减得更快,药物种类也减少,那预后应该是更好。
所以对有一部分病人,真的是过敏很强,比如说螨,或者花粉,你不能离开这个环境,有条件的话,我们可以做脱敏。
但是有很多过敏,一般我们小孩,儿科就不怎么做,都是介绍到成人的变态反应科,但是有年龄限制,大概都要十五岁以上才做,再小的孩子,现在还没有开展。
但是现在有一些观点,就是应该年龄往下移,能够更早的能够做一些减敏或者脱敏治疗,也许这个哮喘的预后更好,但这些还正在研究当中。
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