小儿包茎

孩子先天性包茎，家长可以通过手法帮助他分离包皮吗？

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专家介绍

张潍平    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 泌尿外科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科主任 主任医师 博士研究生导师；中华医学会小儿外科学分会主任委员；中华医学会小儿外科学会常委；中国医师协会青春期学会男科组副组长；中华医学会北京分会小儿外科学会副主任委员；《中华小儿外科杂志》编委；中华实用儿科杂志编委；临床小儿外科杂志副主编。主要成就：主持参与省部级科研项目10余项，北京市医学科技奖一项；获实用新型专利5项；发表论文60余篇，参与专著10余部。专业特长：国内小儿泌尿外科学术带头人之一。从事小儿先天性出生缺陷临床与科研工作20余年，擅长小儿泌尿外科的常见以及疑难病诊治。对于尿道下裂治疗有着独到见解和丰富经验。是国内较早开展腹腔镜在小儿泌尿外科中的应用医师之一。 

专家回复

>>>孩子先天性包茎，家长可以通过手法帮助他分离包皮吗？

最好能到医院看一下，然后由医生指导你去做，为什么呢？

因为比如说这孩子是个先天性包茎，他可以拨，但是拨呢，一个是它有手法问题。

还有一个因为我见过家长很勇敢，他自己去把这小孩这阴茎的包皮给它翻出来，翻出来以后他会发现有一个问题，那包皮环是非常窄的，你给他翻出来以后一下就看见阴茎头了，家长很兴奋，孩子也很兴奋，但是兴奋之余他忘了把这包皮再给它复位了，你翻完以后，阴茎头露出来以后包皮它翻到了阴茎上了以后，这个地方有狭窄环，一定要再给它推回来，家长有时候忘了推了，一下就卡在这了。卡在这以后就造成一个我们叫坎顿性包茎。

其实有一张图，这张其实有点像，就是当你把这包皮翻上来以后，如果做完手术以后这地方是没有狭窄环的，如果这地方出了一个狭窄环，包皮卡在这回不去了，就会造成一个恶性循环，因为我们知道任何器官都是有血液供应的，这包皮也是，它有动脉往外打，等于是从动脉供应，然后血液供应包皮内板，但是静脉得回流，如果造成坎顿性包茎以后，这地方有个狭窄环，静脉回流是不畅的，这样会加重这个包皮的水肿，这种孩子会非常痛苦，因为包皮卡在这个地方，包皮非常肿，而且小孩排尿有困难了，而且他非常疼。

你像这个是必须得治疗的，而这个治疗的话，劝家长，如果你小孩出现这种情况的话，一定要赶紧去医院，你自己治不了，因为你早期去的话可以用手法去给他复位，去晚了就很麻烦了，那只能通过手术去解决了。甚至我们见过这包皮有坏死，所以家长自己治疗一定要先去医院找医生咨询一下。手法分离包皮最主要的是你把这包皮翻上去以后一定要注意，一定要把包皮再给推回来，如果你推不出来的话，就很麻烦了。

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