唇腭裂的手术治疗-石冰教授
唇腭裂术前,患儿和家长要做好哪些准备?
专家介绍
石冰 主任医师
四川大学华西口腔医院 副院长 整形美容外科 教授专家简介四川大学华西口腔医院副院长 医学博士 博士生导师;中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会候任主任委员;享受国务院特殊津贴专家;国际牙医师学院院士;四川省科学与技术带头人;卫生计生委有突出贡献的中青年专家;新世纪百千万人才工程国家级人选;美国微笑列车全球唇腭裂医学专家委员会委员 。主要成就:主编和主译出版了《唇鼻整形美容手术图谱》《唇腭裂修复外科学》《唇腭裂手术图谱》《唇腭裂综合治疗学》《Primary Cleft Lip and Palate Repair》《唇腭裂序列治疗丛书》等;获国家自然科学基金重点项目际面上项目资助7项,获国家教学成果二等奖二项,中华医学奖(三等)一项和四川省科技进步奖(二等,三等)二项,四川省教学成果一等奖两项;发表论文300余篇,其中SCI收录论文80余篇专业擅长:临床擅长领域口腔颌面部畸形与缺损的修复与重建,尤其是先天性唇腭裂原发和继发畸形的外科整复及序列治疗。
专家回复
准备实际上都是为了一个目的,首先治疗是安全的,第二质量水平高,效果好,但是在沟通上可能采取的方式不一样,比如说患者,他往往很关心这个手术怎么做,能做到什么程度,所以其实我跟患者强调的,首先在概念上或者在思想上,要树立起一种良好的沟通方式。首先第一个要有信心,唇腭裂是可以治疗的,甚至治疗的效果可以很好,只要按照正规的步骤来治疗,只要找到合理的正规医院、医生来配合治疗,是可以达到好的治疗效果的,所以要有信心。
第二个就是在沟通方式上,你主观上的一些需求是可以理解的,不管你家长比较着急,不懂医,但是你有一些需求,比如说我希望哪个地方不做切口,哪个地方的这个形态对称,或者你观察到哪些结构都可以给医生提出来,这个医生都是欢迎的。
但是在手术的具体操作上,比如说这个切口从哪儿到哪儿,这个切口肌肉怎么缝,为什么要这样做,就是这种太专业的医学具体的细节问题,医生往往不是不愿意讲,关键是很难跟患者沟通,而且给患者一旦实话实说了,患者要不然就不理解,要不然他就更担心,他就是一种不必要的担心,比如说出血它都是常规,拿剪刀去剪也是常规,缝合,所以病人了解,更重要的是从宏观上,从自己的心理诉求上,希望上,和你观察到的哪些结构,你觉得想恢复。
再一个从身体上来讲,它和其它疾病手术实际上要求是一样的,比如说你的身体化验指标,表现都得正常,特别在我们做面部手术,更注意呼吸道,也就是说感冒是绝对禁忌的,肺炎更是不能做的。
上呼吸道感染,肺炎这些是禁忌的,如果小孩有什么先天性心脏病,比如室间隔缺损,房间隔缺损等等,这些只要心血管的医生排除了,说能耐受麻醉,都可以做手术,也就是其它疾病只要麻醉师看过以后认可他可以耐受麻醉,影响呼吸的,发烧、感冒这些是我们的大忌,至于其它的疾病,就根据具体疾病的情况再来界定。
至于说身体的化验,国家对医院都有手术要求的准入标准,你都要达到,到每个医院,他会提前给你做检查以后告知你。所以应该说对小孩唇腭裂来讲就谨防感冒,当然也包括拉肚子。
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