新生儿缺血缺氧性脑病

新生儿缺血缺氧性脑病会用到哪些药物？

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专家介绍

黑明燕    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院新生儿科主任 主任医师 博士生导师；首都医科大学高级医学专业引进人才；中华医学会儿科学分会儿童保健学组委员；中国医师协会新生儿分会新生儿伦理与沟通委员会副主任委员；中国医师协会新生儿科医师分会委员 ；北京医学会儿科学分会委员及新生儿学组委员 。主要成就：发表SCI论文10余篇；主持国家自然科学基金面上项目、美国中华医学基金年会公开竞标课题等国家级及省部级项目6项。专业特长 ：致力于新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制研究及早产儿神经保护策略研究。擅长新生儿危急重症、新生儿缺氧缺血性脑病、极低出生体重儿、早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，及新生儿重症监护病房的家庭参与式综合管理等。 

专家回复

（采访）对于治疗新生儿缺血缺氧性脑病都会使用到哪些药物？

用的最多的一类药物，第一个是营养类的，孩子的状况不好的时候，可能一时半会经过肠内喂养会出问题，所以对孩子营养的保证，是保证疾病恢复的基本，这是营养类的药物，有静脉营养。或者有一些其他的神经营养的药物，神经营养药物用的非常少，因为作用微乎其微，主要还是蛋白质、电解质、热卡、糖分，一些普通营养物质的补充。

第二类就是减少孩子的症状的，比如要抽筋可能用一些预防抽筋的药物，或者已经抽筋用止痉的药物，让他不要再发生抽搐，这些药物是其次的。

第三个就是维持血糖，因为缺氧的过程导致损伤，脑子正常功能状态依赖糖的水平，所以血糖一定要处在正常的高值，治疗过程对于糖分的维持就很重要。

再往下只能根据身体的其他的检查、化验状态来评估有没有贫血，有没有肝功能的异常，要保护肝，或者有没有合并感染，用一点消炎的药物或者抗生素，就这一些。

（采访）总的就是一些营养的药物，血糖的药物，还有一些治疗或防止症状出现的一些药物。

对。

（采访）这些药物都是通过静脉注射给药吗？

看孩子的状态，如果中重度以上，状态不太好，肠道有可能会跟脑子一样同时损伤，因为脑子发生肿胀，肠道也是个软组织，也会肿的，肠道功能状态会不好，这时候就要用静脉的方法，但如果孩子总体的状况还行，肠道的功能影响不太大，尽量用肠内的方法，口服药物。

（采访）根据新生儿的症状体征决定治疗方式。

对。基本上收到新生儿科，孩子在早期，特别是头两三天还是静脉用药为主的。



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