如何预防新生儿缺血缺氧性脑病？

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专家回复

（采访）如何预防新生儿发生缺血缺氧性脑病呢？

预防新生儿缺血缺氧脑病，其实最有效的就是定期的产检，特别是怀孕晚期，有没有异常的表现，什么时候终止妊娠，用什么方法出生的决策。其次就是在分娩的时候，分娩医院医护人员处理新生儿的能力，对于家长能够预防的方面很少，家长能够做到预防的方面，其实是在孕晚期定期产检。

（采访）如果在产检过程中发现孩子可能有缺氧的情况，医生可能会建议终止妊娠，也可能选择一个适合的时间剖宫产。

对，首先会让住院观察，做胎心监测，做宫缩的评估，胎儿在宫内的生理状态，活动能力，各方面物理的评估，有医务人员来判断孩子在宫内有没有缺氧，因为到了晚期胎心的状态，宫内B超的评估，孩子在宫内动的好不好，好多方面都可以帮助产科医生来看胎儿状态的。所以发现不对，医生要求住院的时候，家长能做的是配合，配合医护人员在产科做观察，由医护人员来判断什么时候该以什么方式让这个孩子来出生。

（采访）胎儿还在孕妈妈的身体内，通过哪些治疗的方法能不让他缺氧？

非常难，基本上比较常用的几个方法，就是给妈妈吸氧，让她休息，然后保持一个好的体位，侧卧位，左侧或者右侧，保持一个好的体位，使得这个孩子的脐带不受压，让脐带供血，供给胎儿的血流比较好，吸吸氧妈妈血里面的氧分好一点。再就是监测了，产科医生基本上给的药物治疗很少，有些妈妈是因为有感染了，或者严重的贫血了，可能药物还有帮助，比如消消炎，严重贫血输点血，补充一点红细胞，让妈妈的总体状态改善，但真正逆转宫内缺氧的药物几乎没有。

（采访）这个是由医生来决定，什么时候这个孩子可以出生，是这个时间段孩子出生对脑损伤会有一些帮助吗？

是，宫内条件不好，已经不适合孩子在妈妈肚子里待着了，医生会做一个判断，让孩子赶紧出来，因为现在即使是早产，大医院新生儿科对于早产儿的救治水平都不错了，所以不是特别担心早产，担心孩子在不良的宫内环境下持续地接受不良的刺激，缺氧的状态没有办法改进，越来越多的累积缺氧，对身体的影响会越来越多，是这样。

（采访）可见家长能做的就是定期产检，配合医生。

是的。宝宝在妈妈肚子里，如果情况不好的话，妈妈会有些不太舒适的感觉。比如疲惫或者肚子发紧，有早产的征象，宫内环境不好，孩子不适合在宫内生存，生存的本能要把这个孩子排出来的，所以感觉会有宫缩，会感觉不舒服，疼痛，或自己感觉闷，身体的状态不好。

所以一旦出现这些的时候，到医院让产科医生评估一下，监测一下宝宝，看看妈妈身体出没出什么状态，多多少少都有一些征象。





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