儿童口腔常见问题
儿童睡觉时张嘴、打呼噜是什么原因?该怎么办?
专家介绍
汪俊 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院 儿童口腔科 科室主任 博士生导师专家简介
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院儿童口腔科 主任 主任医师 博士生导师;中华口腔医学会儿童口腔专业委员会副主任委员;上海市口腔医学会儿童口腔专业委员会前任主任委员;上海市口腔医学会理事;上海儿童口腔专科医师规范化培训基地主任 专家组组长。主要成就:发表SCI及中文核心学术论文60余篇;参编《儿童口腔医学》及多部专著;主审《儿童牙科诊疗行为管理》;获上海科技成果奖。专业特长:临床擅长儿童龋病、牙髓根尖周病、牙外伤诊治及儿童错颌畸形早期矫治。研究方向为儿童牙外伤、牙齿发育异常、儿童牙科行为管理及牙髓再生。
专家回复
(采访)有的孩子他在睡觉的时候张嘴,有时候还打呼噜,这是为什么?张嘴我们说要看情况的,有些张嘴可能就是小朋友习惯性的,因为他睡觉的时候肌肉放松,他可能有张口。小朋友就要讲到生长发育了,小朋友的整个面部的发育,每个地方是不一样的,相对来说他的软组织,尤其是嘴唇的发育,是落后于我们面部的硬组织的。
所以小朋友他可能嘴唇都是比较短,闭合上就没有像成人那样闭合的那么好,我们叫闭合不全,如果说在睡觉的时候一放松,他可能嘴巴是张开的,这是习惯性的张口。
对于这种情况,当然没有说他没有问题,但是我们也是建议家长经常进行唇肌的训练,这是后话了。还有一种情况,他确实是因为口呼吸。
我们怎么样去鉴别他是单纯的张口的睡觉,还是说他是口呼吸,其实很简单,家长在家里就可以做的。小朋友在睡觉的时候,你拿一面镜子,放在他鼻子和嘴唇之间,然后把有镜面的那边首先是对着鼻子,然后看他的呼气量,镜面上因为有水汽,呼出来在镜面上形成水汽,看他的水汽量有多少,然后再把镜面翻下来,然后放在嘴巴这面去看,然后再去看一下。
如果说条件好一点的话用双面镜,现在临床有双面口镜,双面镜同时放在这里,我们可以同时这样看,同时可以观察,如果说他的口腔当中呼出的气体比鼻腔要多的话,那么他就有可能是张口的呼吸了。
如果说是这样的话,那么我们首先要找到张口呼吸的原因,我们常常讲可不可以把他嘴巴封起来,如果真的张口呼吸可不可以?不可以,如果他习惯性地张口可以这么去做,因为我们帮助他进行被动的唇肌的训练,这样是可以,但是如果他由于呼吸道的阻塞的问题导致张口呼吸,我们就不能把它封起来。
因为呼吸是人体的一个基本的生理需求,你封上以后他没有办法正常的呼吸他呼吸很困难,所以说这个时候我们就要找它的原因,就要及时的去治疗,看看是由什么原因引起的。
至于打呼噜,就正常情况下小朋友是不应该有呼噜声,而且一定要记得小朋友的打呼噜,不是我们成人概念当中的那种呼声震天的呼噜。对于小朋友来说,他可能有这种鼾声,微微的鼾声可能还可以。
如果说他有那种比较重的呼吸音,那么都意味着他有可能呼吸道阻塞,这都是需要引起我们注意的,我们都要及时去寻求治疗。找到导致他呼吸道阻塞的原因,导致他张口呼吸的原因,然后并且要及早的干预。
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