为防止牙齿错颌畸形的发生，如何帮助小朋友纠正坏习惯？

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首先第一个畸形是由于坏习惯引起的，我们首先可能要做的是什么？纠正这些坏习惯，我们叫阻断。同样有一个问题就是说是不是出现了这些，我们必须要阻断？有很多家长很着急，因为尤其被医生发现了以后，发现他牙齿有畸形了，家长就很焦虑，就想一定要去把它进行阻断，或者说通过训斥他，呵斥他，然后威胁他，种种方法，其实我们是不建议的。

如果出现了错颌畸形，我们就建议进行矫治，但是具体什么时候开始去做矫治，取决于什么？还是要取决于小朋友的依从性，他有没有治疗的意愿，这是很重要的。一定是说他知道了危害了以后，他有治疗的意愿，我们再去帮助他，但是不能强行的去戒断。

因为这个可能跟他的心理因素有关系的，如果你强行的戒断的话，他可能会引发一些其他的问题，反而可能会得不偿失。所以如果小朋友你告诉他了以后，我们叫劝诫，然后向他说明你这些不良习惯可能会引起什么样，让你不好看了，不帅了，因为小朋友其实对颜值要求也还是挺高的，他们还是挺关注的。

如果他理解了，他想去把习惯阻断掉，但是我们说因为是习惯，常常是无意识的，所以他很难很好的去控制它，所以这时候我们就可以帮助他。如果说通过我们的劝诫，他懂了，他能停下来，这是最理想的，但是这种通常适用于什么年龄比较大的，他有很好的自控能力的小朋友。

但是有的小朋友他说我想戒断，但是我做不到，因为他是无意识的，这个怎么办？我们可以帮助他，用一些辅助的器械或者是材料来帮助他，它的作用其实更多的是提醒。如果说嘴巴里有了一个矫治器，把它放在这，一碰到它就知道，因为他有意愿我要戒断，然后这时候你手一碰到他就知道我手是不能放在这里的，所以它更多的是提醒的作用。

提醒的作用我们有很多种，很多时候他喜欢咬手，所以很多人喜欢在手上，或者在嘴唇上涂辣椒，其实我有时候觉得不是很忍心，其实我们可以做什么？如果真的是白天咬的比较多，晚上咬的比较多的话，我们可以其实是在他的手上，晚上你就弄一个绑带，把他绑着，他这个手就弯不过来了，容易咬手的话我们可以采这种方法。

其实这也是提醒他们，而且在用这之前一定要关照他的心理，要告诉他我们不是在惩罚你，只是在提醒你，我们不这么去做，因为这么一做你就知道了。

那么如果通过提醒的方法他做不到，我们还可以应用口腔科定制的矫治器，我们叫不良习惯的阻断器，放在他口腔当中，只要他一碰到了，一咬了以后，一碰到他就知道了，他就会停下来。

我们还再次强调，这一切都建立在什么，小朋友他有了治疗意愿的基础上，不是强行戒断。

（采访）他的不良习惯如果是自己没有办法去改掉的话，可能们医生会帮助他进行一些辅助，或者是用一些阻断器来进行矫治？

对。

（采访）阻断最佳的时机是什么时候？

通常我们说三岁以前，即使这些不良习惯它可能会引起你的错颌，但是如果说这个时候你已经戒断了，它可能对你后面整个牙列的长期的发育其实影响是不大的，所以这个时候三岁之前是可以不进行阻断的。

但是到了三岁以后，有的时候要到四岁以后，要看小朋友，这个时候他的发育的话，尤其到了乳恒牙替换的时候，可能就会对我们有影响。到底几岁这个观点，其实国外的观点和我们国内的观点有差异的，国外可能会认为到了乳恒牙替换的时候都是来得及的，但是我们国内有很多的专家他认为四岁时候必须要做了。

其实我的观点是什么？我一直认为要看他的治疗的依从性的，他有没有治疗意愿的，所以是更重要的，如果说他能够配合，我们说四岁做当然会更好，那么他可能对牙齿的影响会更小。

但是什么叫最佳时期？在国内的话，可能很多人认为是三四岁的时候，而国外会认为是在乳恒牙替换的时候，观点是不一样的，其实我不太建议。所以我在各种场合我也在讲，我不太建议说一定要给他定个时间，我们一直在强调的是小朋友的治疗意愿，不能强行阻断。

（采访）医生还要根据小朋友自己的意愿来看，如果他愿意配合治疗的话，可能就是更早的时候更好？

对，在他能够配合的情况下，越早做可能效果会越好，对整个面部的发育影响会更小，一定要在他理解了，他懂了，他愿意的情况下，你晚点做其实可能也是能达到效果的，如果是在乳恒牙刚开始替换的时候，还是来得及的。

（采访）是不是需要的时间就长一些相对会长一点？

对。

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