儿童口腔常见问题
儿童可以用含氟牙膏吗?安全吗?
专家介绍
汪俊 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院 儿童口腔科 科室主任 博士生导师专家简介
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院儿童口腔科 主任 主任医师 博士生导师;中华口腔医学会儿童口腔专业委员会副主任委员;上海市口腔医学会儿童口腔专业委员会前任主任委员;上海市口腔医学会理事;上海儿童口腔专科医师规范化培训基地主任 专家组组长。主要成就:发表SCI及中文核心学术论文60余篇;参编《儿童口腔医学》及多部专著;主审《儿童牙科诊疗行为管理》;获上海科技成果奖。专业特长:临床擅长儿童龋病、牙髓根尖周病、牙外伤诊治及儿童错颌畸形早期矫治。研究方向为儿童牙外伤、牙齿发育异常、儿童牙科行为管理及牙髓再生。
专家回复
(采访)小孩子可以用含氟的牙膏吗?可以用,而且应该用。
(采访)安全吗?
大家都特别介意这个问题,为什么说要用最主要的是因为它里面含有氟,而氟对于我们蛀牙的预防,包括早期的治疗的疗效是很明确的,都是很肯定的,所以现在是全世界的口腔专家都建议使用含氟牙膏。
大家纠结在哪里?说它不安全,觉得氟会引起氟中毒,为什么会引起氟中毒?是因为我们把氟吃下去了才有可能,而且要到一定的量才会引起氟中毒,是不是这样的?
但是大家要知道,首先第一个,牙膏是刷牙的,而不是用来吃的。当然了,那么可能家长要讲了,我们小朋友不懂,他会把它吃下去,会有这个焦虑。所以我们要很规范的去使用它,怎么样去规范?我们要控制它的量,控制整个氟的总量,怎么控制?
首先第一个,氟的浓度,其实不同的公司,不同的厂商之间,儿童含氟牙膏这是有规定的,浓度是比成人要低的,通常我们说在三岁以下的,可能就是500ppm的,那么它的量是多少?
三岁以下,我们说米粒那么大小,就是大米粒的大小,涂在牙刷上可能见到薄薄的涂层。
那么到了三岁以上,六岁之前我们就可以弄豌豆大小,这个时候我们仍然是建议大家用低氟浓度的。
到了六岁以上,现在有观点认为可以使用1000ppm的浓度了。这个量我们要对它进行严格的控制,即使是这个量里面,包括米粒大小的,包括豌豆大小的,即使把它全部吃下去了,它的总的量的浓度也就这么多,它也是安全的。
所以在使用过程我们就特别强调量的控制,总氟的量的控制,所以引出另外一个话题,对于小朋友使用牙膏的时候,我们常常说要家长来帮他控制的,所以六岁之前刷牙是要家长的督导的,家长要帮孩子刷牙的。
当然不意味着小朋友不学会刷牙,所以我也经常跟家长讲,其实他开始能够握住牙刷的时候,你就应该教他怎么刷牙,但这个时候更多的是什么?是模仿,让他学会刷牙,让他参与到刷牙的运动当中来,让他对刷牙产生兴趣,然后让他形成习惯,这点很重要。
但是这个时候因为他的手腕的力,包括他的运动机能都还不完善,所以他口腔清洁可能不到位,所以这时候我们需要家长帮助他再刷一遍,或者你后面哪怕觉得他刷得干净,你也要帮他再仔细的检查一遍,刷的不干净的地方,你帮他再刷一遍,所以这个就很重要。
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