抽动症
抽动症有哪些治疗方法?常用的药物有哪些?
专家介绍
陆小彦 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 神经内科 精神科 专家简介
首都医科大学附属北京儿童医院神经内科、精神科主任医师;中华医学会心身医学分会委员;中华医学会中西医结合委员会委员;中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会委员。学术成就:开创了国内非药物治疗儿童心理障碍新方法,发表相关论文5篇;参与国内外多中心ADHD临床研究8项;参与院内首发基金项目2项;已在核心期刊发表学术论文20余篇,参编著作3部;网络发表科普文章109篇。专业特长:儿童青少年各种行为问题的咨询、评估和治疗。尤其擅长儿童多动症、抽动症、情绪障碍和心身疾病的诊断和治疗。
专家回复
>>>抽动症有哪些治疗方法?常用的药物有哪些?(采访)抽动症有哪些治疗方法呢?
主要就是药物治疗,还有心理行为的干预,是一种综合治疗措施。
如果孩子不幸得了抽动症,家长首先要去就医,不要延误了孩子的治疗。
这个病由轻到重分各种类型,轻的可能先观察为主。
对于短暂性抽动,先观察一两周,如果他好了,不用马上来医院就诊。
一般来说观察一个月还不好,还是要及时看专科门诊。
在药物治疗方面,可选的药物有几类,它属于精神类疾病。根据国家治疗抽动症的指南,我们首选一线用药,一线用药里头分为几大类。
一个就是α受体激动剂,以可乐定为代表。
还有一类是多巴胺受体的拮抗剂,最常用的就是硫必利这一类药物。
抗精神类药物以往用氟哌啶醇比较多,因为这个药副作用比较大,目前逐渐用新型的药物来取代,用阿立哌唑比较多一些,代表的就是阿立哌唑这一类。
还有抗癫痫类药物。这个不太推荐用,因为从发病机理来说,其实抽动症和神经递质紊乱有关系,最主要是多巴胺受体的功能亢进。
还有突触后膜的多巴胺受体的超敏状态,所以用多巴胺受体的拮抗剂可能能治疗这些疾病。
(采访)对于不同类型的抽动症治疗方法都是一样的吗?
治疗原则是一样的,治疗方法各异。
总的来说治疗原则是这样,治疗目标是控制核心症状,最主要的症状,减轻或者控制一个目标症状。
比如说发声抽动为主,反复地轻咳、发声、秽语,这是他的主要症状,我们治疗的目标是控制这个症状。
第二个目标要最大限度的提高他的社会功能。
因为孩子得病以后,学习受损、人际交往受损、自信心下降,心理功能、人格健康等等,都会受到一定的影响,所以要从这方面进行干预。
不但要治疗好症状,还要恢复他的功能,使孩子能健康快乐成长。
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