儿童肾脏保健与常见问题
给孩子每年做一次尿检有必要吗?如何正确留尿?
专家介绍
丁洁 主任医师
北京大学第一医院 副院长 儿科 专家简介
北京大学第一医院原副院长 儿科教授 全国政协委员;中华医学会儿科学分会肾脏学组组长;中国医师协会儿科医师分会肾脏专家委员会副主任委员;中国女医师协会副会长及儿科专业委员会主任委员;北京医学会罕见病分会主任委员;首届中国研究型医院学会罕见病分会副会长;中国研究型医院学会儿科学分会副主任委员及常委委员。主要成就:主持国家和部委级课题35项;作为第一完成人曾获国家科学技术进步二等奖、中华医学科技奖一等奖、北京市科技进步二等奖、五洲女子科技奖临床医学科研创新奖;任国内多个学术期刊副主编/编委,任多个国际学术期刊编委及审稿专家,国际国内发表论文270余篇,其中SCI收录60余篇。专业特长:擅长儿童肾脏疾病研究与诊治,遗传性肾脏疾病的临床诊治、基因诊断以及机制研究,肾病综合征蛋白尿发生机制的研究。
专家回复
>>>给孩子每年做一次尿检有必要吗?如何正确留尿?(采访)尿检是肾脏疾病的一面镜子,我们每年给孩子做一次尿常规的检查有必要吗?
因为我们每天都在排尿,一天还排很多次,所以尿也就尿掉了,其实一年做一次尿液的检查,说真心话不是很麻烦的,当然去医院稍微麻烦点,但是对身体没有任何的伤害,而且尿液当中能够反映出很多的问题。
一般医院做尿液的检查,至少会查里边有没有红细胞,就所谓的血尿,然后蛋白,所谓的蛋白尿,另外他的白细胞或者反应白细胞的一些指标,来看他有没有泌尿系的感染。
当然有些做得更多一些,可能还能发现一些其它的信号,反映肾脏病,但最起码比如说血尿,蛋白尿,泌尿系感染,从尿液当中都是可以反映出来的。
(采访)我们做尿常规的检查有没有什么特别需要注意的地方?
尿液检查很多人觉得留个尿就算了,好像是很简单,其实尿液检查还是挺有讲究的,首先如果你要做一次尿液检查,一年才一次,一定要记住几条。
做尿液检查最好是清早起来的第一泡尿,为什么?因为这第一泡尿是经过这一夜,这一夜没喝水,也没去厕所,所以这泡尿是相对比较浓缩的,它相对反应异常的机会更多一些,比如说你有血尿,你喝了很多水一稀释,到医院一检查可能就看不出红细胞,那就有点自欺欺人了,所以我们主张第一是清早起来的第一泡尿。
当然如果你能够做得到,最好还是所谓的中段尿,什么叫中段尿?就是我们的外阴不一定都是那么的干净,有一些脱落细胞,可能有一些污染,因此取中段尿,就是刚尿出来的尿液就把外阴的部分或者尿道口已经冲洗了一下,然后你中间接一下尿,把这个尿搁在一个干净的容器当中,然后留起来送到医院,这条也是非常重要的。
所以我觉得能做到这几条,送到医院以后做检查,这样就不会因为你留尿的方式、方法、时间不对,而忽略了一些本来能发现的信号。
还有一点也要注意,就是说尽量是新鲜的尿,别昨天半夜或者昨天留的尿,然后搁在炉子旁边或者暖气旁边或者太阳底下晒了一天了,想起来昨天留的尿忘送了,我今天去送这就不太好,最好是当天早上留,上午就送到医院去然后进行检查,这样是最好的。
(采访)家长可以给孩子在家里用一个干净的容器让孩子把尿液留在容器里,送到医院,是不是也可以早上早起就去医院,在医院留尿?
这也可以,当然看你的方便程度了。还有一点我要提醒,就是进入青春期的女孩子,当然包括成人的女性,一定要避开月经期,您别正好这两天是在月经期非要去留尿,那么可能就会给一个假象以为是血尿,避开的时候也不是让你马上快要到经期了,或者经期刚刚完,最好隔开3-4天,这样的时候留的尿,反映的情况更真实一些。
(采访)有的家长会不会觉得一年做一次是不是有点久了,半年给孩子做一次这样建议吗?
我觉得这要看具体情况,假如家里有肾脏病的家族史,你可能这个频率就要多一点,比如甚至是三个月查一次,假如家里没有,都是很健康,我只是作为健康的体检,一年一次就可以了。
如果你以前有过肾脏病,这个时候应该多长时间去做一次,医生会给你指导,因为具体的疾病是不一样的。
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