儿童肾脏保健与常见问题

儿童会出现肾衰竭吗？该如何治疗？可以肾移植吗？

上一篇 相关文章

专家介绍

丁洁    主任医师

北京大学第一医院 副院长 儿科 专家简介

北京大学第一医院原副院长 儿科教授 全国政协委员；中华医学会儿科学分会肾脏学组组长；中国医师协会儿科医师分会肾脏专家委员会副主任委员；中国女医师协会副会长及儿科专业委员会主任委员；北京医学会罕见病分会主任委员；首届中国研究型医院学会罕见病分会副会长；中国研究型医院学会儿科学分会副主任委员及常委委员。主要成就：主持国家和部委级课题35项；作为第一完成人曾获国家科学技术进步二等奖、中华医学科技奖一等奖、北京市科技进步二等奖、五洲女子科技奖临床医学科研创新奖；任国内多个学术期刊副主编/编委，任多个国际学术期刊编委及审稿专家，国际国内发表论文270余篇，其中SCI收录60余篇。专业特长：擅长儿童肾脏疾病研究与诊治，遗传性肾脏疾病的临床诊治、基因诊断以及机制研究，肾病综合征蛋白尿发生机制的研究。

专家回复

>>>儿童会出现肾衰竭吗？该如何治疗？可以肾移植吗？

（采访）提到肾衰竭，可能觉得出现在小孩身上挺意想不到的，如果小孩出现了肾衰竭怎么办？

随着医学科学的发展和生活水平、经济水平的提高，其实现在肾衰竭越来越多的被诊断了，因为我记得在我年轻做住院医师的时候，那个时候如果孩子肾脏功能不好了，很多家长卷着铺盖就回家了，觉得就是一个放弃，我觉得现在一个是医学科学的进步，一个是社会经济水平的提高，然后家长的意识也不同，所以诊断了以后，这种病人我们面对的更多了，而不是都是放弃。

面对一个肾衰竭的孩子，不意味就走到绝路了，肾衰竭是什么意思？是肾脏不工作了，但并不意味着他的生命就一定是走到了终结。

你可能也听到过肾脏衰竭了以后，我们可以有一个叫做人工肾，什么是人工肾，就是透析，医学上叫透析。

透析大体上说是两种方式，一个是血液透析，就通过在血管上置个管子，然后让机器来代替你的肾脏去排泄毒物。

还有一个是腹膜透析，就是把管子放到腹部，借助腹膜来帮助你排泄废物，完成肾脏该干的功能。

还有其实如果肾衰竭以后，最好的办法也是国际国内专家都共识的，就是肾脏的移植，我的两个肾脏不工作了，人是有两个肾的，其实移植来一个肾脏已经足够完成肾脏该干的活了，所以移植一个正常的肾已经可以实现他正常的生活了。

所以肾移植，也是肾衰竭一个最好的、最佳的，也应该是首选的手段。当然非常遗憾的是肾移植肾脏的来源是一个大问题，我们比较主张如果配型合适，亲属供肾是最好的。

因为种种的原因，社会的原因，经济的原因，家庭、伦理等等原因，现在我们国家已经有移植法了，所以死后的人贡献肾也是越来越规范，而且也越来越多，所以如果配型合适，国家已经有正确的排队的程序了，等待死后捐献的器官然后肾移植也会达到非常好的效果。

移植来的肾理论上讲是可以替代原来的肾脏，做所有肾脏该干的活，但因为它不是自己的肾脏，所以无论是亲属还是别人捐献的肾脏，也要终身的服药，来防止排异反应。

但是国内外研究，尤其国内近几年有很多的研究，在孩子来讲，移植了肾以后，他真的是可以得到一个很好的生活质量，仍然可以像正常的孩子一样成长，可以去上学，长大了以后结婚生子，都是没有问题的。

（采访）对于小孩来说如果移植一个成人的肾脏对他来说会不会太大了？

其实医学上都是有规则的，总体上来讲大概体重十公斤以上，基本可以移植一个成人的肾，要根据孩子身体的大小，因为移植来的肾就不放在后腰了，放在肚子里就行，放在肚子里的时候肚子得够大，所以是有规则的。

当然很小的孩子，如果他非要接受肾移植，也可以移植一个小年龄的孩子，儿童的肾脏，也是有规则的，所以家长都不用过分的担心，医生会为你量身定制的。



上一篇 相关文章

相关文章