新生儿溶血病

新生儿溶血病怎么治疗？

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专家介绍

钟雁    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿内科 专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院新生儿内科主任医师 医学硕士主要成就：作为北京儿童医院首批专家赴新疆乌鲁木齐市儿童医院，帮助完善新生儿专业病房的建设及新生儿专业医师的培训，使当地新生儿科医师的专业水平有了很大提高，取得了良好的效果；参加了多项科研项目、国家九五攻关课题的研究工作及多本医学专著的撰写工作，发表科研论文20余篇。专业特长：从事小儿内科的临床工作30多年，特别是在新生儿专业方面有丰富的临床经验及科研教学能力；擅长治疗新生儿溶血病、新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿疾病。

专家回复

（采访）主任，新生儿溶血病该怎么样治疗？

新生儿溶血病的治疗有几大类，一个是光照疗法，一个是换血疗法，一个是可以输血，还可以用丙种球蛋白，还可以用白蛋白。

光疗是治疗新生儿溶血病最常用的一个方法，也是最安全的方法，如果胆红素过高，到高胆红素血症的水平，胆红素如果大于12.9mg/dl，到病理性黄疸了，这时就可以光疗。如果是一个早产儿，低出生体重儿，血脑屏障发育不好，游离胆红素能够通过血脑屏障，容易产生胆红素脑病，这时候也可以进行预防性光疗。

那么比较严重的高胆红素血症需要换血治疗，当总胆红素大于20mg/dl的时候就可以考虑换血。另外还可以静脉注射丙种球蛋白，丙种球蛋白可以减轻溶血，减少换血几率。

还可以用一些药物，像白蛋白的治疗，输白蛋白可以减少游离胆红素，这样的话，游离胆红素通过血脑屏障的量就会减少，防止核黄疸的发生，也就是防止胆红素脑病的发生，这是一些治疗。



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