新生儿溶血病

新生儿溶血病在什么情况下需要换血治疗？

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专家介绍

钟雁    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿内科 专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院新生儿内科主任医师 医学硕士主要成就：作为北京儿童医院首批专家赴新疆乌鲁木齐市儿童医院，帮助完善新生儿专业病房的建设及新生儿专业医师的培训，使当地新生儿科医师的专业水平有了很大提高，取得了良好的效果；参加了多项科研项目、国家九五攻关课题的研究工作及多本医学专著的撰写工作，发表科研论文20余篇。专业特长：从事小儿内科的临床工作30多年，特别是在新生儿专业方面有丰富的临床经验及科研教学能力；擅长治疗新生儿溶血病、新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿疾病。

专家回复

（采访）主任，新生儿溶血病的宝宝在什么情况下要进行换血治疗？

新生儿溶血病的宝宝，如果胆红素特别高就得换血。

如果第一胎小孩已经发生过溶血，这一胎又怀疑溶血，而且在产前已经诊断他是新生儿溶血病，他出生以后查脐带血的血红蛋白小于120g/L，相对来讲低，这种小孩就一定要换血。

另外，黄疸出现的特别早，而且胆红素上升的特别快，胆红素的值也高，大于20mg/dl，这种小孩也要考虑换血。

还有早产儿，又有合并症，比如有窒息，有酸中毒这些表现，这时候一定要放宽换血的指征。

还有比如说第一次换血以后，胆红素的值又超过了原来的值也得换血，所以一定要严格掌握换血的指征。

（采访）主任，我们知道人体自己有造血系统，给新生儿换血是要一直给他换吗？要换多少次呢？

一般一次就可以了，一般一次都可以好。

（采访）换血是怎么做的？

把他的血抽出来，然后把新的血液再输进去。

（采访）主任，交换的过程是同时做的吗？

对，同时做的。



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