新生儿溶血病

新生儿溶血病能预防吗？

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专家介绍

钟雁    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿内科 专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院新生儿内科主任医师 医学硕士主要成就：作为北京儿童医院首批专家赴新疆乌鲁木齐市儿童医院，帮助完善新生儿专业病房的建设及新生儿专业医师的培训，使当地新生儿科医师的专业水平有了很大提高，取得了良好的效果；参加了多项科研项目、国家九五攻关课题的研究工作及多本医学专著的撰写工作，发表科研论文20余篇。专业特长：从事小儿内科的临床工作30多年，特别是在新生儿专业方面有丰富的临床经验及科研教学能力；擅长治疗新生儿溶血病、新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿疾病。

专家回复

（采访）主任，新生儿溶血病能不能预防呢？

迄今为止，只有Rh抗D的新生儿溶血病可以预防，可以用抗D免疫球蛋白给母亲注射。但是ABO血型，还有其他的Rh血型系统，血型不合引起的溶血，至今还没有很好的预防方法。

（采访）主任，抗D是什么呢？您简单跟我们说一下。

Rh血型如果有D抗原，就叫Rh阳性，没有D抗原就叫Rh阴性。

抗D抗体就是如果Rh阴性的妈妈，生了一个Rh阳性的宝宝。Rh阴性的妈妈没有D抗原，Rh阳性的宝宝有D抗原，怀孕期间，Rh阳性宝宝的血就可以通过胎盘进到Rh阴性血的母亲体内，刺激母体产生相应的抗体，因为母亲没有D抗原，孩子有D抗原，刺激母体产生的就是抗D的抗体。

（采访）就是刺激母体产生抗D抗体之后，就可能会发生溶血病。

因为抗D抗体是一个免疫性抗体，免疫性抗体可以通过胎盘又进到胎儿的体内，然后抗体又和胎儿红细胞表面的D抗原发生免疫反应，导致小孩溶血。

（采访）主任，我们这时候输抗D抗体的作用是什么呢？

这是给妈妈注射免疫性的抗体，对吧？

这个抗体实际上等于是免疫性的球蛋白，实际上就是让它阻断Fc受体，然后减轻宝宝溶血。



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