小儿食物过敏

宝宝对母乳或奶粉过敏怎么办？

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专家介绍

吴捷    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 消化科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任 主任医师 教授 博士生导师；中华医学会儿科学分会消化学组副组长；中华医学会消化病学分会儿科协作组副组长；中国医师协会变态反应医师分会委员；中华医学会变态反应学会食物及药物过敏学组委员；中华医学会消化内镜学分会儿科协作组委员；中国医师协会内镜学会小儿内镜分会常务委员；中国妇幼保健协会小儿消化微创学组常务委员；中国医师协会儿科分会消化专业委员会委员。主要成就：《中华儿科杂志》通讯编委；《中国实用儿科杂志》《小儿急救医学》《国际儿科学杂志》《中国中西医结合儿科学》杂志编委。专业特长：擅长儿科消化系统疾病的诊断和治疗，如腹泻、腹痛、胃炎、消化不良、腹型过敏性紫癜和炎症性肠病等；黄疸、巨细胞病毒感染，肝功能异常等肝脏相关疾病；食物过敏、营养不良、生长发育迟缓；急慢性胰腺炎等。

专家回复

（采访）主任，孩子对奶粉过敏应该怎么办？

对于母乳喂养的孩子，让妈妈忌口就可以了。尤其是发现明确的食物，比如对牛奶过敏，妈妈可能就严格回避奶制品，回避之后孩子症状能够控制，通过母亲忌口就可以达到回避过敏食物的效果。

如果母亲严格忌口了，已经有一段时间了，4-6周之后症状仍然持续出现，不缓解，或者孩子生长发育迟缓的时候，这个时候可能就不得以建议停母乳，改成人工喂养。

对于人工喂养的孩子奶粉过敏，我们就要选择合适的奶粉，叫做低敏配方奶粉，低敏配方奶粉包括深度水解蛋白配方，还有氨基酸配方，至于选择哪一种配方，可能不同的医生有稍微差别的建议。

总的原则，要根据孩子病情程度来选择，轻中度牛奶蛋白过敏的孩子，可以尝试应用深度水解蛋白配方奶粉，应用深度水解蛋白配方奶粉之后，症状就能缓解，生长发育也能有一个很好的追赶，说明深度水解配方可以，可以继续应用。

如果应用深度水解配方之后，症状不缓解，持续出现，重度过敏的孩子，孩子多系统受累，症状比较严重的基础上又出现了严重的并发症，比如严重贫血，低蛋白血症、水肿，或者出现生长发育迟缓，身高、体重不足了，这都属于重度牛奶蛋白过敏，建议选择氨基酸配方奶粉。

所以根据孩子病情的严重程度，由医生来帮助我们判断选择哪一种配方奶粉更合适。

（采访）主任，孩子吃这种低敏配方奶粉合适，要一直吃下去吗？

肯定不是的。

一般来说机体致敏之后，这种致敏状态一般会持续至少半年左右。对于低敏配方奶粉应用的疗程，一般建议至少吃半年，或者孩子达到9-12月龄，这个时候孩子肯定对牛奶蛋白已经耐受了，就是说肯定不再过敏了，这个时候还是建议最好到医院，由医生来判定孩子是不是可以转奶，是不是已经建立了这种耐受，可以从深度水解向适度水解，或者正常的配方奶粉进行转换。



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