小儿腹泻

宝宝正常的大便是怎样的?

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专家介绍

吴捷    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 消化科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任 主任医师 教授 博士生导师;中华医学会儿科学分会消化学组副组长;中华医学会消化病学分会儿科协作组副组长;中国医师协会变态反应医师分会委员;中华医学会变态反应学会食物及药物过敏学组委员;中华医学会消化内镜学分会儿科协作组委员;中国医师协会内镜学会小儿内镜分会常务委员;中国妇幼保健协会小儿消化微创学组常务委员;中国医师协会儿科分会消化专业委员会委员。主要成就:《中华儿科杂志》通讯编委;《中国实用儿科杂志》《小儿急救医学》《国际儿科学杂志》《中国中西医结合儿科学》杂志编委。专业特长:擅长儿科消化系统疾病的诊断和治疗,如腹泻、腹痛、胃炎、消化不良、腹型过敏性紫癜和炎症性肠病等;黄疸、巨细胞病毒感染,肝功能异常等肝脏相关疾病;食物过敏、营养不良、生长发育迟缓;急慢性胰腺炎等。

专家回复

(采访)主任,小孩正常的大便,应该是什么样子的?

年轻的家长是比较关注小宝宝的大便的,这个是对的,因为通过大便可以反映孩子消化和吸收的情况,一般我们观察大便主要关注三个方面。

第一个就是大便的次数,如果次数过多有可能是腹泻,如果次数比较少有可能是便秘。

第二个要关注大便的性状,最常见的是不是稀便,大便中水分特别多。有的宝妈可能会说,孩子大便是水样便、蛋花汤样便,这个就是提示腹泻。像夏季可能是细菌性肠炎,黏液脓血便可能提示感染的可能。

第三方面需要提醒家长们,要注意结合年龄,不同的年龄大便性状也不太一样。

比如在新生儿期,每天大便次数可能很多,4次、5次,甚至7次、8次,如果大便中水分不是特别多,孩子吃得好,体重也在稳定增长的情况下,就是正常的。

孩子满月之后,可能就要结合孩子喂养的情况来看,一般6个月以下的小宝宝,如果是母乳喂养,每天大便次数相对可能多一些,每天2-4次,大便性状相对也偏稀一点,膏状便,有点细颗粒样的一些便脂,可能是黄色的,偶尔也可能是绿色的,这些都没有问题,可能味道会有点偏酸,这都是正常的现象。

如果是奶粉喂养的,人工喂养的宝宝,每天大便次数可能相对少一点,每天可能1-2次,大便可能相对也干一些,可能有一些臭味。

另外宝宝加了辅食之后,比如最开始添加一些淀粉类的食物,大便便量有可能比较多,家长会有点害怕,这个是没有问题的。再有最开始加辅食的时候,加蔬菜、水果,家长非常担心,天天看大便,怎么吃什么拉什么,过渡性的,是正常现象。孩子的肠道也在适应新的食物和种类,适应这些变化,适应一段时间之后慢慢就会好了。

所以只要孩子每天吃得好,精神状态也比较好,体重也长得满意,这些都是正常的大便。

(采访)孩子刚出生之后,大便次数可能比较多,像每天7次、8次,都有可能是正常的。

对。

(采访)但是随着孩子慢慢长大,添加辅食后大便次数会越来越少。

对。1-2岁的时候,基本上大便相对比较规律了,可能1-2天排1次便,或者1天排1-2次大便,但是大便的性状还是比较满意的。像我们经常形容的香蕉形的软便,这个都是正常的一个状态。

(采访)主任,刚出生的小宝宝,喂母乳的时候,一喂奶就要大便,是正常的吗?

可以说是正常的。

因为母乳喂养的孩子胃排空或者肠道蠕动相对是快的,有的孩子对乳糖相对还不是特别耐受,本身餐后半小时、一小时,也是胃肠蠕动最快的时候,所以喝了母乳之后,孩子很快就出现胃肠蠕动,可能就会排便便。这个时候还是要观察大便的情况,比如大便次数还可以,大便水分也不是特别多,也是一个正常的状况。



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