小儿便秘

6个月以内的宝宝十几天不大便，是怎么回事？

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专家介绍

吴捷    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 消化科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任 主任医师 教授 博士生导师；中华医学会儿科学分会消化学组副组长；中华医学会消化病学分会儿科协作组副组长；中国医师协会变态反应医师分会委员；中华医学会变态反应学会食物及药物过敏学组委员；中华医学会消化内镜学分会儿科协作组委员；中国医师协会内镜学会小儿内镜分会常务委员；中国妇幼保健协会小儿消化微创学组常务委员；中国医师协会儿科分会消化专业委员会委员。主要成就：《中华儿科杂志》通讯编委；《中国实用儿科杂志》《小儿急救医学》《国际儿科学杂志》《中国中西医结合儿科学》杂志编委。专业特长：擅长儿科消化系统疾病的诊断和治疗，如腹泻、腹痛、胃炎、消化不良、腹型过敏性紫癜和炎症性肠病等；黄疸、巨细胞病毒感染，肝功能异常等肝脏相关疾病；食物过敏、营养不良、生长发育迟缓；急慢性胰腺炎等。

专家回复

（采访）主任，6个月内的宝宝，十几天都不大便严重吗？可能是怎么回事？

首先看发病的年龄，虽然多数便秘我们考虑是功能性的，就是没有器质性疾病的因素，但毕竟也有些器质性原因导致孩子出现便秘。

比如孩子出生后，头24小时没有排胎便，胎便排出延迟，可能要想到先天性巨结肠的可能性。所以在新生儿期，就出现大便间隔时间比较长的情况，首先要注意除外器质性原因。

当然如果在月子里还可以，大便可能一天几次，只是说随着年龄增长，可能进奶量的增加，这样一些因素可能导致孩子，出现大便间隔时间比较长。因为考虑是6月龄，尤其像9月龄以下，结肠、直肠发育还没有那么成熟，和中枢神经系统的配合还没达到协调，所以允许排便间隔时间延长。尤其孩子排出来的大便性状，还不是干稠的便，可以允许先观察。

可以选择一些刺激的方法，可以拿肥皂条，或者棉签刺激下肛门，孩子如果能排便，家长也不用特别着急。或者听医生的一些指导，给一些益生菌。像人工喂养的宝宝，我们可能给他换成部分水解配方奶粉，这样能促进胃肠排空，促进胃肠的蠕动，也会促进孩子排便。

所以家长这个时候要注意，如果不是从出生后早期，或者一出生就有便秘的情况，允许动态观察。当然如果持续时间过长了，或者孩子已经超过9月龄还出现这种情况的话，还是要找医生检查一下，看看有没有其他的原因。

（采访）6月龄之内的宝宝，或者9月龄之内的宝宝，出现好几天不拉大便，可以稍微观察一下。

对的。



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