小儿便秘

怎样给宝宝养成良好的排便习惯？

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专家介绍

吴捷    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 消化科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任 主任医师 教授 博士生导师；中华医学会儿科学分会消化学组副组长；中华医学会消化病学分会儿科协作组副组长；中国医师协会变态反应医师分会委员；中华医学会变态反应学会食物及药物过敏学组委员；中华医学会消化内镜学分会儿科协作组委员；中国医师协会内镜学会小儿内镜分会常务委员；中国妇幼保健协会小儿消化微创学组常务委员；中国医师协会儿科分会消化专业委员会委员。主要成就：《中华儿科杂志》通讯编委；《中国实用儿科杂志》《小儿急救医学》《国际儿科学杂志》《中国中西医结合儿科学》杂志编委。专业特长：擅长儿科消化系统疾病的诊断和治疗，如腹泻、腹痛、胃炎、消化不良、腹型过敏性紫癜和炎症性肠病等；黄疸、巨细胞病毒感染，肝功能异常等肝脏相关疾病；食物过敏、营养不良、生长发育迟缓；急慢性胰腺炎等。

专家回复

（采访）主任，应该怎样给宝宝养成一个良好的排便习惯？

良好的排便习惯，跟训练是非常有关系的，为什么我说好多便秘的孩子其实跟小时候，没有进行很好的排便训练是有关的。

一般像国外，可能孩子稍微大一点，3岁左右，我们国内的孩子，根据孩子自身的情况，有的小宝宝可能两岁多，就能配合排便训练，就可以做排便训练。

首先就是训练的时间，一般一天训练1-2次，因为一般是餐后半小时到一小时，胃肠蠕动比较快，容易建立排便，所以一般我们选择这个时间。比如早餐后，但有的时候孩子可能需要上幼儿园，或者家长着急上班，做不到的话，可以考虑选择晚餐后半小时，一小时。

第二就是便器的选择，家长经常犯的错误就是把孩子放在成人的马桶上大便，我们希望他坐自己的小便盆，或者孩子自己的便器，因为这样的情况下，一般排便的时候建议膝盖，要比孩子的小屁股要高，另外身体可能稍微向前倾一点，脚应该是能够接触到地面的，这样排便的时候才能使上力气。

然后家长要训练孩子，比如呼气之后再屏气，锻炼肛门、直肠排便配合的能力。一般训练时间建议不要超过10分钟，引起孩子反感得不偿失，这个也是写在指南里的。如果孩子排便成功，要及时给予孩子一些奖励、表扬，这样能建立一个良好的循环。

所以排便训练其实是非常重要的，能建立孩子一个很好的排便习惯。再一个如果出现便秘了，给他一个很好的排便训练之后，也能够维持便秘的治疗效果。否则可能用药物之后排便还不错，一旦停了药物，可能孩子病情又出现反复。

（采访）主任，排便训练就是，让孩子每天最好固定在一个时间段，进行排便。

对。因为餐后半小时到一小时，肠道蠕动相应会快，这个时候锻炼排便可能效果是最好的，另外定时定点排便，也会有一个反射。晚餐之后孩子会认为应该去排便了，这个时候本身肠子蠕动也快，定时定点孩子也会建立一个反射，排便效果可能会更好。

如果今天上午排便，明天下午排便，又不是孩子排便最好的时间段，孩子要睡觉，或者是情绪不太稳定的情况下，也不太配合，效果就不好了。

（采访）就是说养成习惯之后，孩子每天习惯在这个时候排便，也能预防出现便秘。

对。



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