婴儿胆汁淤积性肝病

婴儿胆汁淤积性肝病需要额外补充营养吗？

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专家介绍

钟雪梅    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 消化内科 科室主任 研究生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院消化内科主任 主任医师 副教授 研究生导师；中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组委员；中国医师协会儿科医师分会委员；中国妇幼保健协会小儿消化微创学组副主任委员；国际肝胆胰协会中国分会儿科专业委员会常务委员；北京医学会儿科学分会消化学组委员；北京医学会肠外肠内营养学分会委员。主要成就：发表学术论文数十篇，参编专著6部；承担北京市医院管理局消化内科学科协同发展中心重点项目的科研工作。专业特长：擅长儿童胃肠疾病、肝病的诊治及儿童消化内镜操作；在儿童疑难少见消化系统疾病的诊治方面有丰富经验，如炎症性肠病、慢性腹泻、食物过敏性消化道疾病、慢性腹痛、幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血、周期性呕吐综合征、儿童肝病、胆汁淤积性肝病、乳糜泻等。熟练操作儿童胃肠镜以及内镜下治疗，如息肉切除、放置钛夹止血、放置空肠营养管等。

专家回复

（采访）婴儿胆汁淤积性肝病的孩子，需要进行营养治疗吗？

营养治疗也是一种很重要的治疗方法。

肝病病人一般营养状况可能都不是太好，这样的孩子长得都比较瘦小，可能有营养不良，营养治疗非常有针对性的，可以让他长得更好一些，生长发育能够更好。还有也有利于肝病的控制，肝脏恢复也是需要营养的。另外对于促进以后的生长发育，还有防止感染，等等都是非常有好处的。另外对于需要做肝移植的病人，为以后肝移植也打下了很好的营养基础。

营养治疗首选肠内营养，肠道有功能要用肠道的功能，肠内营养是最常用的，最好经口喂养，经口喂养也比较简单、经济、方便，如果孩子能吃、能喝，就让他吃。

什么情况下需要输营养液？一个是经口喂养的量达不到。另外如果病人是重症肝炎，又合并有消化道出血，不能经口喂养了，这个时候也是需要的。另外有的病人合并重症胰腺炎，还有如果怀疑有肠梗阻，胃肠穿孔等，不能利用胃肠道的时候，要考虑输营养液增强营养。

（采访）主任，给孩子添加肠内营养，是像奶粉一样喂给他就行了吗？

对，肠内营养就是喝奶粉，奶粉选择也要根据原发病是什么，是选择去乳糖的奶粉，还是选择含高的MCT，也就是中链脂肪酸的奶粉，还是一些低苯丙氨酸的奶粉等等，这些特殊的奶粉，要根据原发病因来选择。

（采访）主任，婴儿胆汁淤积性肝病的宝宝，还能正常喝母乳吗？

这个也是很多家长关心的，得了疾病以后能不能喝母乳？总体上来说，如果不是一些特殊的疾病，像遗传代谢性的疾病引起的以外。另外妈妈也要注意是不是携带巨细胞病毒。除外这些情况，可以继续母乳喂养。



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