胆总管囊肿

胎儿患有胆总管囊肿(先天性胆管扩张症),出生后囊肿会变小消失吗?

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专家介绍

李龙    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿外科 普通外科 科室主任 博士生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院新生儿外科主任 普通外科主任 主任医师 教授 博士生导师;国家卫生健康委员会小儿内镜外科专家委员会主任委员;国际小儿腔镜外科学会亚洲区主席;Pediatric Surgery International 杂志编委;《中国微创外科杂志》副主编。主要成就:发表SCI论文140余篇,累计影响因子300多分;获得国家科技进步二等奖、北京市科技进步二等奖、中华医学奖、华夏医学奖等奖项;承担国家“十一五”科技支撑计划课题、卫生行业专项和北京市科技攻关等重大课题。专业特长:擅长胆总管囊肿、胆道闭锁、肛门闭锁、巨结肠、门脉高压、肝母细胞瘤和神经母细胞瘤等儿童疑难复杂疾病的诊断和治疗,尤其是对儿童肝胆畸形和肛肠畸形有深入研究。 

专家回复

腹部包块在胎儿时期,就是在肝门,肝的下面出现一个囊肿,一个液性的暗区。

这个包块的特点是随着胎龄的增加,逐渐增大,在出生之前,我们见过10多厘米的,而在12周的时候,这个时候的表现是很小的囊肿,就是指甲盖那么大,但是随着胎龄的增加,囊肿越长越大,直径呈直线上升,就怀疑它是胆总管囊肿。

(采访)主任,您说在胎儿时期,这个囊肿就有可能随着月龄的增加,然后慢慢地长得特别大,出生之后,这个特别大的包块会变小吗?

不会变小,出生之后常常是突然变大,为什么?出生之前,孩子不吃奶,没有消化道的刺激,胆汁的分泌和胃液的分泌,消化液的分泌,没有受到食物的刺激,所以它的流量很小。

但是出生之后,一旦吃奶之后,消化道或者肝脏开始发挥功能的时候,胆流量会迅速增加,一增加之后,胆总管远端的梗阻并没有解除,那就是“雪上加霜”,会使胆总管内的压力迅速增加,胆总管的直径增加,一般出生吃奶之后,会增加1-2厘米,所以这个阶段是很危险的。



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