脱敏治疗是怎么治疗儿童过敏性鼻炎的？

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专家回复

（采访）主任，脱敏治疗是怎样治疗儿童过敏性鼻炎的？

首先得选对病人，并不是所有过敏性鼻炎的病人都适合脱敏治疗。

首先得有症状，检查过敏原，而且过敏原和临床症状有一定的关系，把过敏原脱了，临床症状就会改善了，这种病人才适合进行脱敏治疗，不是随便就进行脱敏治疗。

现在叫特异性免疫治疗，脱敏治疗又叫这样的名字。一般脱敏治疗时间比较长，最短的一般是3年，3年到5年，可以先皮下注射1年，病人症状明显改善了，可以继续进行，一般要持续3年。

开始可能给的是比较低的浓度，逐渐上升到一定程度，病人能耐受，又不引起临床症状的剂量进行维持，维持3年。脱敏治疗是让病人，对过敏原产生耐受的一个过程，以后再接触这种过敏原就不会过敏了，或者症状明显减少了。

（采访）主任，脱敏治疗的原理就是让病人持续，一点点儿的接触过敏原，达到逐渐耐受，等于对它进行完全脱敏了是吗？

是这样，开始小剂量，但是最后的维持剂量一定是大剂量暴露。过敏性鼻炎是过敏引起的，如果剂量过大，就犯病了。一般来讲，是以能耐受的最大剂量，不犯病的最大剂量，最后达到这个浓度，以这个浓度维持3年，让病人产生耐受，开始必须得小剂量。

（采访）主任，如果孩子对多种过敏原都有反应，脱敏治疗是选择其中一种吗？还是都要脱敏？

你问了一个临床非常难办的问题，像现在能用螨的制剂进行螨脱敏，螨最好是唯一的过敏原，或者是非常重要的过敏原，可能这种病人脱敏治疗就会明显好转。

如果有很多种过敏原过敏，又有霉菌过敏，又有螨虫过敏，都是非常高的级别，特异性脱敏治疗，应该选择两种同时进行。花粉分春季花粉和秋季花粉，抗原明显不一样，首先找主要的脱敏，如果跟脱敏的植被有交叉过敏原，可能脱敏一种对其他的花粉有一定效果，但是如果差得很远，都得进行。

作为孩子很难一次接受打两针，而且试剂也是比较少的。目前北京协和医院有北京市药监局的批文，可以进行院内调拨，还可以应用。其他商品化的在市场是买不到的。



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