子宫肌瘤
子宫肌瘤手术全子宫切除好吗?
专家介绍
曹泽毅 主任医师
中国医科大学航空总医院 名誉院长 妇科 名誉主任 教授专家简介
曾任卫生部副部长;曾任中华医学会常务副会长;曾任中华医学会妇产科分会、妇科肿瘤学分会 主任委员;曾任华西医科大学校长;中国医科大学航空总医院名誉院长;北京大学第一附属医院妇产科名誉主任;香港大学、香港中文大学名誉教授;国际妇科肿瘤学会会员;瑞士妇产科学会名誉会员;美国哈佛大学医学院客座教授;美国M.D.Anderson肿瘤医院客座教授;《中华妇产科杂志》名誉总编辑;《国际妇科肿瘤杂志》资深编辑。 主要成就:从医50余年,共培养了32名博士、硕士及2名博士后;主要科研领域是妇产科学、妇科肿瘤学;自1961年开始进行子宫颈癌的研究和临床诊断治疗,特别是广泛手术和淋巴转移的治疗方法;1982年首次报道女性生殖系统生理和肿瘤病理雌、孕激素受体结果;1996年首次报道通过以腹膜后间隙作为给药的途径进行淋巴结癌转移化疗;1999年主编的《中华妇产科学》获2001年全国优秀图书二等奖,《妇科肿瘤学》获2000年北京市科技进步二等奖;主编包括高等教材、妇产科参考书等专著10余部专著。 专业特长:擅长妇科疑难病和妇科肿瘤,特别是宫颈癌的早期诊断、手术治疗与预防,对晚期、复发性宫颈癌的手术治疗有丰富的经验;各种妇科肿瘤手术和经阴道手术。
专家回复
>>>子宫肌瘤手术全子宫切除好吗?切子宫还有两种(方法),一个就是切全子宫,把子宫颈都拿掉,这叫全子宫,一个叫部分切除,大部(分)切除,就是把子宫拿掉,子宫颈留下,这两种有什么区别?
有区别,单把子宫拿掉,留个子宫颈,这个本身来说,手术简单,手术容易,恢复也快,阴道就是完整的,子宫颈还在,子宫没有了,不来月经了,子宫的肌瘤也没有了,子宫内膜里头,得癌症的机会也没有了,这是好的。
但是就留下一个子宫颈,留子宫颈的好处是什么呢?这阴道的长度,这个阴道的完整性是好的,这个手术本身影响也小一点,做手术的时候,对膀胱,对直肠的影响也小一点,手术好做,就这个优点。
我们的看法是什么呢?如果切子宫了,最好这个子宫颈别留,实际上现在做这个子宫切除,最近差不多四五十年了,保留子宫颈的手术,基本上不做了,都做全子宫,为什么呢?
第一个,现在大家手术熟练了,现在做全子宫跟做部分子宫,基本上一样,没区别,也不会有什么损伤,过去就是有这种情况发生,现在手术技术提高了,这个手术没有问题。
更重要的原因是什么呢?
子宫颈这小小的东西在这儿,它是这个器官,女性器官,最容易给我们惹事的一个部分,大家也很了解,平常大概50%以上的妇女,很容易有慢性宫颈炎,子宫颈糜烂,这是最普通的,这也是个良性的,但是它就是弄得白带比较多,经常有那种感染,有味,清洁卫生不方便,同时更严重的就是,它容易引起感染,引起发生宫颈癌,是个宫颈癌发生的一个部位。
既然你都做手术,把子宫都拿掉了,你留下一个很容易给你将来发生另外问题的一个部分,没有必要,它没有什么更多的功能,它切掉了,并不影响阴道的长度,我们医生做得好的话不会,也不会影响今后的恢复了以后的性生活,不影响。
但是这个子宫颈是一个最容易发生疾病癌症,宫颈癌,你把它留下,就没有意义了,如果说过去要做子宫颈的全子宫切除,手术比较难做,有些医生不太容易掌握,那是一个原因,但是最近的几十年,这个问题没有了,都解决了。
所以现在基本上做子宫切除的,都不留子宫颈,叫子宫全切,这最大的好处,子宫颈癌你就不担心了,也不用去检查了,就放心了,这个是现在做手术一个不同,如果子宫有肌瘤,再加上子宫颈也有一点炎症的问题,最好全子宫切除。
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