小儿发热

孩子发烧什么情况下要及时去医院?

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专家介绍

任晓旭    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 重症医学科 专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科主任医师;中华医学会儿科学分会急救学组副组长;中国医师协会儿科医师分会急救专业委员会副主任委员;北京医学会重症医学分会常务委员;北京医师协会重症医学医师分会常务理事;《中华实用儿科临床杂志》《中国小儿急救医学》《中国实用儿科杂志》等杂志编委。主要成就:带领科室获儿童重症(2010年)国家临床重点专科建设项目;承担国家“十二五”重大科技支撑计划项目子课题2项;承担市级“儿科重症早期识别及急救适宜技术推广”项目2项;曾获中华医学科技奖三等奖;参与制订国内专业指南、共识10余项;发表论文80余篇。专业特长:擅长儿童急诊、危重症救治。尤其对呼吸系统危重症监护治疗、呼吸系统疾病和感染性疾病诊治有深入研究。

专家回复

(采访)主任,孩子发烧出现哪些情况,需要及时就医?

有这么几个情况。

因为发烧是常见病,感染是主要的原因,当然也有一些其他原因,大部分还是感染引起的,感染中很大一部分是病毒感染,很多病毒感染是自限性的,过几天自己慢慢就好了,很多家长都有经验,可能两三天,也许更长一点,慢慢就退烧了,有时候自己吃了一点非处方药就好了。

什么时候一定要去医院?一个就是小婴儿发烧,特别是3个月以内的婴儿或新生儿发烧,可能有潜在的比较严重的侵袭性感染,而且早期的症状特别不典型。

比如越小的孩子,血脑屏障没发育好,假设是细菌感染,很容易出现化脓性脑膜炎,早期因为有囟门在,能很好地缓解由于中枢神经系统感染,造成的颅压升高,所以症状非常不典型,家长也很难做判断,但是这个风险是现实存在的,所以小婴儿发烧要注意,要尽早就医。

第二个,发烧时间持续比较长,比如5-7天还没有退烧,烧的时间越长不等于病情越严重,但是有合并症的几率越高,这个时候最好去医院查一查,是不是有什么问题,有什么情况,不是单纯的一般性的感染,可能需要进一步治疗,要去看。

再一个就是孩子看上去很不舒服,比如没有精神、不吃东西,不见得是单纯上呼吸道感染,可能存在侵袭性感染,或者有其他问题,家长也很难在家里做判断,但是感觉孩子非常不舒服,甚至烧退了,感觉孩子还是不舒服,有必要到医院去看看。

(采访)3个月以内的小婴儿发烧,还有发烧时间过长要到医院,还有如果孩子表现得很不舒服,很没精神了,也要及时带到医院。

对,高烧时候都不舒服,吃了退烧药体温降下来了,很多孩子体温一降就很精神,也玩、也喝、也吃,这个就不着急,可以观察。

但有些孩子高烧的时候看上去很不舒服,把烧退下来还没有缓解,还是感觉孩子不停地哭、吐、不吃东西,这种很不舒服的表现持续存在,就应该去看。



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