儿童高血压

高血压患儿怎么选择降压药？长期吃有影响吗？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

李晓惠    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 心血管内科 科室副主任 博士生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科副主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师；中华医学会儿科学分会心血管学组基础研究协作组副组长；妇幼健康研究会儿童发育与疾病专业委员会常务委员；中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管学组委员；中国医师协会循证医学专业委员会循证儿科学组委员；《中华儿科杂志》通讯编委。主要成就：发表研究论文80余篇，SCI论文20余篇；主持国家自然科学基金、首都临床特色应用研究重点项目等10余项科研项目，授权发明专利1项。专业特长：致力于儿童心血管疾病的基础与临床研究，擅长川崎病、高血压、晕厥、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭等儿童心血管疾病的诊断与治疗，尤其对川崎病、儿童高血压有深入研究。

专家回复

（采访）主任，这么多种类的降压药，高血压患儿应该如何选择适合的药？

这个往往是要根据每个孩子的特点，比如这个孩子如果有交感神经兴奋的症状，他平时心率比较偏快，血压高或者稍微紧张就容易受影响，根据这些症状，我们可能就选用β受体阻滞剂。另外，所有高血压的孩子要测肾素，比如他肾素高或者肾素-血管紧张素-醛固酮系统整个都属于一个高水平，我们会选用这一系统的ACEI抑制剂或者ARB类的药。

或者最常用的一类还有钙通道阻滞剂，因为我们的钙通道和血管的弹性，血管的舒张反应有关，所以一般从这些最常用的药开始选起，如果效果再不好，对于体重特别大的、肥胖的孩子，还可以适当加一些比如利尿剂来联合用药。

（采访）长期吃降压药，对孩子身体会不会有什么影响？

降压药整体来说还是挺安全的，我们知道成人长期都在用，就是卡托普利一类的，用之前我们会评估孩子有没有肾脏病变、肾血管狭窄、蛋白尿，只要有适应证都是可以用的，有些孩子用了会有刺激性咳嗽，任何药物都不可避免，会有相应的副作用或者相应的药物反应，但这些药长期服用安全性还是很好的。



上一篇 相关文章 下一篇

相关文章