儿童高血压

儿童高血压吃降压药,多久能见效?

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专家介绍

李晓惠    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 心血管内科 科室副主任 博士生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科副主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师;中华医学会儿科学分会心血管学组基础研究协作组副组长;妇幼健康研究会儿童发育与疾病专业委员会常务委员;中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会循证儿科学组委员;《中华儿科杂志》通讯编委。主要成就:发表研究论文80余篇,SCI论文20余篇;主持国家自然科学基金、首都临床特色应用研究重点项目等10余项科研项目,授权发明专利1项。专业特长:致力于儿童心血管疾病的基础与临床研究,擅长川崎病、高血压、晕厥、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭等儿童心血管疾病的诊断与治疗,尤其对川崎病、儿童高血压有深入研究。

专家回复

好一点的,如果是短效药,比如现在孩子血压比较高,我们会让他舌下含硝苯地平这种短效药,含完半个小时,20-30分钟,就能看到是不是有效,但是要达到血压稳定的效果,一般需要2-3天。比如卡托普利、福辛普利或者是再加β受体阻滞剂,这种我们至少要观察2-3天,他不是吃这一次药,就这一次血压下降,还得看24小时内血压的变化,白天醒着的时候和晚上睡觉以后。

所有在我们病房的高血压孩子,都要给他做血压监测,看服药前是什么样,服药后是怎么样,然后再调整药物或者是剂量。但尽管如此,因为高血压可能受很多因素影响,有的家长会发现,孩子在医院住了一周,把药调得特别好,一含这个药可能有效,再稳定两三天,觉得这个剂量也可以,选的药种类也可以,再稳定一下,这样的孩子大概也就一周,血压差不多调稳定了。

前期评估之后,后面的这些给他调稳定了就可以回家,但家长说一回家孩子的血压好像又升高了,因为环境因素的变化。现在有些孩子比如熬夜,在新冠疫情期间,不是我们都居家隔离吗,那个时候学生不上学,结果后来有的家长说不上学更麻烦。

他晚上不睡觉或者是打游戏、看电脑,一两点、两三点不睡觉,第二天早上九点、十点不起,就是这种生活规律的紊乱,有的时候血压都会受影响,因为每天上学晚上必须到点了要睡觉,他第二天还居家,所以有的时候说简直控制不了,血压也会受影响。



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