儿童高血压
儿童高血压能治好吗?
专家介绍
李晓惠 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 心血管内科 科室副主任 博士生导师专家简介
首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科副主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师;中华医学会儿科学分会心血管学组基础研究协作组副组长;妇幼健康研究会儿童发育与疾病专业委员会常务委员;中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会循证儿科学组委员;《中华儿科杂志》通讯编委。主要成就:发表研究论文80余篇,SCI论文20余篇;主持国家自然科学基金、首都临床特色应用研究重点项目等10余项科研项目,授权发明专利1项。专业特长:致力于儿童心血管疾病的基础与临床研究,擅长川崎病、高血压、晕厥、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭等儿童心血管疾病的诊断与治疗,尤其对川崎病、儿童高血压有深入研究。
专家回复
(采访)主任,儿童高血压能治好吗?
我们主要是看他的病因,如果是一个继发的病因,比如神经母细胞瘤,就是这种比较明确的占位性病变,我把病灶切除了,把病根去除了,高血压就可以得到治疗了,比如由于肾血管狭窄,我们经过血管扩张,最后血管狭窄改善了,高血压就得到治疗了,另外很多原发性高血压和肥胖相关,他体重下降了,病因改善了,高血压是可以完全去除的。
但是也有一些在临床上遇到的,因为孩子年龄小,症状不明显,这样的诊断是有很多挑战的。我们有比如两三岁发现的高血压,但是一直没有找到明确的病因,高血压肯定不是原发性的,因为年龄越小,继发性高血压的占比因素越多,但是病灶又一直没有找到,或者病灶不明显,怎么办?我们只有一边通过药物控制血压,因为不能影响孩子的生长发育。
把血压控制在一定的水平,另一方面定期去监测,在监测过程中可能随着生长发育,他原来不明显的病灶会变得越来越明显,我们找到、发现,并及时去处理,但是在这个过程中,如果不控制血压,血压高,持续时间久,会导致生长发育受影响。
所以针对每个具体的情况,当你找不到病因就对症治疗,去缓解可能造成的靶器官损伤,造成的生长发育的影响,对这些去进行干预和治疗,如果能找到病因,及时对病因进行治疗。
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