原发性纤毛运动障碍
原发性纤毛运动障碍患儿做透射电镜检查要注意什么?
专家介绍
徐保平 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任 呼吸疾病研究室主任 主任医师 教授 博士生导师;国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任;中华医学会儿科学分会呼吸学组组长;中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组组长;中华中医药学会肺炎联盟副主席;中国医师协会呼吸分会儿科基层呼吸联盟副主任委员;中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会副主任委员。主要成就:在国内最早进行儿童睡眠呼吸障碍的研究工作,诊断和报告了首都医科大学附属北京儿童医院首例双主动脉弓畸形、囊性纤维化;建立了国内儿童第一家纤毛功能实验室;主持科技部国家科技重大专项课题、北京市科技计划重点课题等,牵头多项全国多中心临床研究、GCP试验;执笔多部儿科呼吸系统疾病诊治专家共识/指南。专业擅长:擅长治疗儿童呼吸系统感染性疾病、哮喘及喘息性疾病、呼吸系统疑难病,特别是原发性纤毛运动障碍、囊性纤维化、变应性支气管肺曲霉病、支气管扩张症等。
专家回复
(采访)主任,在做透射电镜检查之前,患儿需要注意什么吗?一般的情况下,我们应该控制呼吸道感染,而且让气道尽量保持清洁。因为除了原发性纤毛运动障碍,还有一些继发性纤毛运动障碍,继发的因素,不是原发的,不是基因缺陷造成的。
比方说呼吸道感染,假设一直感冒,气管炎,这个时候再取纤毛,不管是结构和功能都会出现异常。
还有一个就是我们最常见的,过敏。比方说过敏性鼻炎,这两天正有症状的时候,或者是哮喘发作的时候,这个纤毛也是异常的。
我们肯定首先要除外继发的纤毛运动障碍,再考虑原发的纤毛运动障碍。所以我们首先是要保持气道的清洁,这样的话,我们才能尽可能地排除继发因素造成的纤毛运动障碍。
我们尽量没有呼吸道症状的时候,做支气管镜。不是像有些疾病,有些疾病是疾病最严重的时候做检查,可能阳性率最高。我们这个应该是症状最轻的时候,越没症状的时候来做检查,可能才能真正地说明问题。
(采访)支气管镜的检查,需不需要打麻醉?
支气管镜检查肯定是要麻醉的,我们一般就是局麻,或者静脉麻醉。
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