儿童身高、体重、智力发育迟缓

宝宝说话晚会是智力发育低下或落后吗？

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专家介绍

刘莉    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 儿童保健中心 专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心主任医师 知名专家；中国妇幼保健协会自闭症防治专业委员会副主任委员；中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会委员；中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会儿童保健学组副组长；中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会常务委员中国医疗保健国际交流促进会出生缺陷精准医疗分会委员；《中国儿童保健杂志》编委。主要成就：主持和参加的项目有：美泰儿童基金会支持项目“儿童发育研究”，中国CDC合作课题“婴儿胃肠道常见问题筛查干预项目”，美国惠氏基金支持项目“儿童喷鼻型流感疫苗临床研究”，“婴儿泥糊状食品添加效果观察”等；在核心杂志发表论文数十余篇；主编儿童保健科普书一部，副主编一部；参编及翻译儿科学书籍五部，参编育儿书籍，撰写科普文章共计二十余万字。专业特长：擅长生长迟缓、矮小、精神发育迟缓、孤独症的诊断和治疗，发育行为指导与干预，婴幼儿喂养，特殊健康状态儿童免疫规划，常见营养性疾病的诊断及治疗等；工作30余年，具有丰富的儿童保健及儿内科临床工作经验，特别在儿童精神发育迟滞、孤独症的诊断与治疗方面经验丰富。

专家回复

（采访）孩子说话晚，会是智力发育低下或者落后吗？

说话晚这个问题比较复杂，开口说话这个问题，首先不像会坐，时间窗是很短的，比如6-7个月就应该会坐，如果晚于7个月可能有问题。

但是有说话早的孩子，可能不到一岁就开始说话，也有说话晚的孩子，一岁零七八个月才开始说话，这都还算是相对正常的一个范围。如果宝宝接近两岁还不说话，在我的经验当中，我觉得大部分是有问题的，单纯语言发育迟缓的宝宝是非常少的。

我工作30多年了，我就遇到过个位数，单纯语言迟缓的宝宝，他什么都明白，你问他，妈妈去哪儿了，他指这儿，指这儿，你饱了没有，他会跟你表达，你喜不喜欢，喜欢、不喜欢，摇头，这些他都会，这种可能是语言迟缓的孩子。再问一下他家里面，可能他爸小时候说话就晚一点。

现在条件比较好，周围有这种测评机构和医院的话，最好去做一个测评，看看是不是单纯语言发育迟缓。因为语言是智力组成一个非常重要的部分，但是又不是单一的部分，组成智力需要很多其他成分，比如认知、精细动作、大运动、社交、自理等等这些，我们都要去测一测，去看他是不是发展得正常，大部分语言迟缓的孩子还是有问题的。

一个就是智力水平低，也就是常说的精神发育迟滞。还有一个就是孤独症，自闭症的孩子，往往主诉就是语言发育迟缓，不说话，这是最多见的，所以一定要带到医院让医生做甄别。

（采访）所以如果孩子两岁甚至更晚还不会说话，家长就要引起重视了，就要去周围的语言检测机构或者是医院来检测一下。

做发育测评的地方就可以，我不希望到了两岁多不说话才去看。

（采访）最好是两岁之前。

两岁之前，一岁零七八个月，孩子还不开口说话，我们去测一下，有什么损失吗？没有损失，实际上发育测评我认为每一个孩子都是需要做的。我有一句自认为是我的名言，有人会嫌弃自己的孩子更聪明吗？所以即使正常的孩子，你知道智力发展处于一个什么水平，我们有促进的方法，对孩子只有好处，没有坏处，只会让孩子更聪明、更好。



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