新生儿生理性黄疸

新生儿生理性黄疸需要定期检测胆红素的值吗？

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专家介绍

王亚娟    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿内科 科室主任 博士生导师专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医药教育协会新生儿感染与感染控制分会主任委员；中华医学会围产医学分会委员；北京医学会围产医学分会常务委员；中国医师协会新生儿专业委员会委员；北京新生儿医师分会副会长；北京科技人才研究会理事；《中华新生儿科杂志》编委。主要成就：承担国家自然科学基金项目、北京市自然科学基金项目、北京市医院管理中心儿科专项及参与国际合作项目等科研项目。专业特长：擅长新生儿期的常见病、多发病、疑难病和危重症的识别、发病机制、临床表现、诊断及治疗，尤其对感染性疾病的诊治及前沿发展有深入的认识。

专家回复

（采访）主任，新生儿生理性黄疸，需要定期检测胆红素吗？

对于生理性黄疸来讲，是一个自然的过程，一般来讲出生24小时以后，也就是2-3天开始出现黄疸，一般来讲5-7天达到高峰，一般对足月儿来讲7-10天开始消退，最长不超过2周，对于早产儿来讲是3周，最长不超过4周，就应该消退了。

再有就是要看黄疸的一个峰值，我们可以用肉眼看，如果黄到颈部胆红素值基本是6mg/dl，如果黄到躯干部胆红素值是9mg/dl，如果黄到膝盖胆红素值是12mg/dl，其实这个范围都是可以接受的，家长可以严密观察，如果确实拿不准，可以到社区医院经皮测胆，测一测胆红素值，再一个跟医生咨询一下。

足月的孩子胆红素值是220.6umol/L，也就是12.9mg/dl。对于早产儿来讲是256.5umol/，也就是15mg/dl，在界值内就是正常的，当然还有出现的时间，消退的时间一定要注意。

（采访）主任，有的家长可能比较担心，比较着急，可能会带孩子频繁地检测胆红素，有必要吗？

家长这种心情是可以理解的，终究是新生儿出现黄疸，如果颜面、躯干有黄疸，颜色也不重，家长可以在家里踏踏实实地观察。

再一个前提条件，大便也是黄色的，如果是白色的，或者是有一些特殊的颜色，这是有问题的。如果宝宝出现，比如精神反应有一点不好，吃奶有点不好，四肢、手脚心都黄了，一定要到医院去了。如果不是这种，可以在家踏踏实实观察。



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