小儿肺动脉高压

小儿肺动脉高压怎么诊断？要做什么检查？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

刘桂英    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院儿科主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师；中国研究型医院学会心血管影像专业委员会儿科学组组长；中国妇幼保健协会精准医学专业委员会委员；北京医师协会儿童重症医师分会理事；北京医学会早产与早产儿医学分会委员；北京医学会罕见病分会早发罕见病学组委员；北京市住院医师规范化培训专业委员会全科专业委员；北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心执行委员会委员；《中国循证心血管医学杂志》编委。主要成就：发表论文80余篇，参编教材3部，参编论著3部；获省市级成果奖2项。专业特长：擅长小儿常见病、多发病及疑难杂症的诊治工作，尤其是在小儿心血管疾病、新生儿疾病、呼吸系统疾病方面，在新生儿及儿童心肌疾病、川崎病早期诊断、精准治疗、全生命周期管理方面独具特色。

专家回复

（采访）主任，小儿肺动脉高压该怎么诊断？

其实肺动脉高压的诊断跟其他疾病诊断是相类似的，是一个诊断流程，首先这样的孩子来医院以后，看症状、体征，根据他的表现发现这可能和肺动脉高压有关系的时候，会追溯他的家族史或者病史，根据他是否有相关的病史，来引导我们分析，是哪个方面的原因，症状、体征，加上病史，然后要做相关检查。

检查的时候，首先超声心动图是要做的，因为怀疑和心脏有关了，做超声心动图的同时还要做什么？做一些生化检查，生化检查包括肌钙蛋白，就是心肌酶的一些指标，还要查心功能的指标，比如BNP，就是脑钠肽，这些指标要查，同时要看相关的辅助诊断的标准，比如要看看心电图，做一个X线。

相对来说比较容易初筛的就是超声心动图，如果超声心动图发现这个孩子真是可疑，有肺动脉高压或有心脏扩大，这时候我们要评估这个孩子是否要做一个右心导管检查，右心导管检查之后，就完全可以确定下来是不是肺动脉高压，这就是诊断的流程。

（采访）主任，在初筛的时候需不需要做肺功能检查？

肺功能检查也是要做的，因为肺功能检查一方面要看看这个孩子的原发疾病，原发疾病的病因，因为肺动脉高压的时候多少会影响肺血管的机能，这个机能包括通换气功能障碍，多少都会有点下降。

所以在做肺功能检查的时候，比如最早期可能就是来做了肺功能检查，发现这个孩子通换气功能是下降的，这也是提示一下，要想到是不是可能和肺动脉高压有关系，所以它还是有意义的。



上一篇 相关文章 下一篇

相关文章