小儿肺动脉高压

小儿肺动脉高压要做超声心动图吗?有什么表现?

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专家介绍

刘桂英    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院儿科主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师;中国研究型医院学会心血管影像专业委员会儿科学组组长;中国妇幼保健协会精准医学专业委员会委员;北京医师协会儿童重症医师分会理事;北京医学会早产与早产儿医学分会委员;北京医学会罕见病分会早发罕见病学组委员;北京市住院医师规范化培训专业委员会全科专业委员;北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心执行委员会委员;《中国循证心血管医学杂志》编委。主要成就:发表论文80余篇,参编教材3部,参编论著3部;获省市级成果奖2项。专业特长:擅长小儿常见病、多发病及疑难杂症的诊治工作,尤其是在小儿心血管疾病、新生儿疾病、呼吸系统疾病方面,在新生儿及儿童心肌疾病、川崎病早期诊断、精准治疗、全生命周期管理方面独具特色。

专家回复

(采访)主任,小儿肺动脉高压做超声心动图有什么表现?

超声心动图是肺动脉高压患儿里面非常重要的一个检查,相当于初筛检查,初筛出来看是不是肺动脉高压,还有一个问题,它在所有心脏疾病里是一个重要检查,就是看看心脏的形态、结构,还可以看看心脏功能,可以大致估测心脏功能,心脏结构可以看看什么?这个孩子的心脏,左右心室的大小,动脉有没有扩张,肺动脉的扩张,肺动脉的血流。

另外可以看看射血分数,射血分数是不是降低了?可以看一看,所以超声心动图,在这时候给肺动脉高压的孩子,做一下评估,是很有重要意义的,肺动脉高压在做超声的时候,大致可以看到心脏整体的形态改变,右心室扩没扩大,右心房扩没扩大,另外再看一看功能的改变,相对肺动脉高压来说,我们可以看看什么?就是右心功能可以看到几个指标。

我们说右心室是一个三尖瓣,三尖瓣的瓣环收缩、位移,平移的程度,这决定了心功能,另外可以看看左右心室的比例,比例的大小,还有室间隔是否变平了,这也可以看看,评价心功能情况,还可以测测右心的下腔静脉宽度,评价一下压力和右心功能的情况,这几项都可以看一看,我们说代表了右心功能。

另外可以看看右心做功的指数,这几个是评价右心功能,其他那些可以看它的结构、大小,所以这样整体就把肺动脉高压初筛的程度和初步诊断的情况、严重程度,大致的看一下,都能做一个评估。



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