小儿肺动脉高压

治疗小儿肺动脉高压的药物有哪些?

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专家介绍

刘桂英    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院儿科主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师;中国研究型医院学会心血管影像专业委员会儿科学组组长;中国妇幼保健协会精准医学专业委员会委员;北京医师协会儿童重症医师分会理事;北京医学会早产与早产儿医学分会委员;北京医学会罕见病分会早发罕见病学组委员;北京市住院医师规范化培训专业委员会全科专业委员;北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心执行委员会委员;《中国循证心血管医学杂志》编委。主要成就:发表论文80余篇,参编教材3部,参编论著3部;获省市级成果奖2项。专业特长:擅长小儿常见病、多发病及疑难杂症的诊治工作,尤其是在小儿心血管疾病、新生儿疾病、呼吸系统疾病方面,在新生儿及儿童心肌疾病、川崎病早期诊断、精准治疗、全生命周期管理方面独具特色。

专家回复

(采访)主任,治疗小儿肺动脉高压的药物都有哪些?都有什么作用?

我们现在叫靶向药物治疗,目前上市的一般来说是6类,临床比较常用的药物叫前列环素类似物;还有一类药物就是比较常用的药,就是内皮素受体拮抗剂,大家可能都有听说过这种药物;还有就是磷酸二酯酶5抑制剂;现在还有一类药物叫鸟苷酸环化酶激动剂。

我们说一氧化氮是刺激血管,让血管扩张的药物,让血管扩张的一个气体,但它在这种疾病的情况下不敏感,这个药物是让血管敏感一些,让血管扩张的药物,这是鸟苷酸环化酶激动剂;还有一个现在用的药叫血管扩张剂,都包括在药物里面,就是钙通道阻滞剂。

这个药物应用的时候,要经过右心导管做试验的时候,做一个血管扩张试验,如果敏感的时候就用这个药,不敏感的时候这个药是不用的;还有一氧化氮,是一个气体,相对来说也是起到治疗作用的,是扩张肺血管的气体,所以也算一种药物,现在大致是这6类药物。

(采访)主任,治疗小儿肺动脉高压的药物这么多,是需要联合用药治疗吗?

现在是这样,因为在发生肺动脉高压的过程当中,机理是不一样的,它是多种因素共同作用的,所以目前主张的是联合用药,因为每一种药物通路不一样,所以联合用药会达到更好的效果,目前是主张两到三种药物,可能常用的是两种药物来进行治疗。



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