小儿肺动脉高压

为什么肺动脉高压患儿不能吃得过饱？

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专家介绍

刘桂英    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院儿科主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师；中国研究型医院学会心血管影像专业委员会儿科学组组长；中国妇幼保健协会精准医学专业委员会委员；北京医师协会儿童重症医师分会理事；北京医学会早产与早产儿医学分会委员；北京医学会罕见病分会早发罕见病学组委员；北京市住院医师规范化培训专业委员会全科专业委员；北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心执行委员会委员；《中国循证心血管医学杂志》编委。主要成就：发表论文80余篇，参编教材3部，参编论著3部；获省市级成果奖2项。专业特长：擅长小儿常见病、多发病及疑难杂症的诊治工作，尤其是在小儿心血管疾病、新生儿疾病、呼吸系统疾病方面，在新生儿及儿童心肌疾病、川崎病早期诊断、精准治疗、全生命周期管理方面独具特色。

专家回复

（采访）主任，肺动脉高压的患儿，在日常饮食中有没有什么要注意的地方？

其实饮食方面的限制不是特别多，没有哪类食物可以吃，哪类食物不可以吃，我们还是建议要平衡饮食，保证足够的能量和热量供应，但是对于这种孩子有一个限制，就是不能吃得过饱，比如孩子喜欢吃这个东西，每一顿本来都不爱吃，突然发现这个食物特别喜欢吃，吃得过饱，这是非常危险的信号。

比如吃饱了饭以后，是不是觉得挺困的，就觉得乏力，想睡觉了，就是吃饱以后心脏要做功，很明显的会怎么样？要把血供给消化道，来消化吃的这些食物，这样血液相对来说，在消化道部分就比较多，大脑相对就缺氧了，对于肺动脉高压的孩子，右心功能不好的孩子，这时候心脏用力地做功来射血，对心脏来说是个打击。

尤其是肺动脉高压特别高的时候，右心功能又不是很好的时候，用力做功会加重心肌劳损，这时候容易诱发心力衰竭，还有一种情况就是吃饱了饭以后，腹腔的压力高了以后，膈顶向上升，导致胸腔的压力比较高，这时候对右心来说，本来他的右心就已经扩大了，右心、胸腔的压力再高，就限制了右心进行收缩、代偿，所以这时候有可能心脏一下就停在那儿了，一下就出现意外了。

有一句话说，别吃太饱了，吃太饱会把有心脏病的孩子，有肺动脉高压的孩子给撑死，什么叫撑死？就是这个原理，心脏做功的时候一下就停在那儿了，就没法去代偿，就出现意外了，所以对这样的孩子来说，忌暴饮暴食，不能吃过饱，比如喜欢吃的食物，可以少量多次地吃，不能一下吃得特别饱。

（采访）所以饮食上没有什么忌口，但是不要吃得太多。

对。



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