小儿肺动脉高压
小儿肺动脉高压能预防吗?
专家介绍
刘桂英 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京安贞医院儿科主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师;中国研究型医院学会心血管影像专业委员会儿科学组组长;中国妇幼保健协会精准医学专业委员会委员;北京医师协会儿童重症医师分会理事;北京医学会早产与早产儿医学分会委员;北京医学会罕见病分会早发罕见病学组委员;北京市住院医师规范化培训专业委员会全科专业委员;北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心执行委员会委员;《中国循证心血管医学杂志》编委。主要成就:发表论文80余篇,参编教材3部,参编论著3部;获省市级成果奖2项。专业特长:擅长小儿常见病、多发病及疑难杂症的诊治工作,尤其是在小儿心血管疾病、新生儿疾病、呼吸系统疾病方面,在新生儿及儿童心肌疾病、川崎病早期诊断、精准治疗、全生命周期管理方面独具特色。
专家回复
(采访)主任,小儿肺动脉高压可不可以预防?这就要分是哪类肺动脉高压了,发生的原因不一样,诱因不一样,所以可能有的是可以预防的,比如最常见的,对儿童来说是先天性心脏病,先天性心脏病及早发现,出生就发现这孩子是先心病了,在他发生肺动脉高压之前,就做手术把缺损给修补了。
即使可能刚有点苗头,比如刚有点动力型肺动脉高压,刚是血管痉挛时期的肺动脉高压,及时把缺损修补了,肺动脉压力就下来了,这就是预防肺动脉高压,就没有发生肺动脉高压,从这个角度来说就是预防了,还有一些疾病,比如全身疾病,这些疾病可能是高凝状态,血管的损伤。
这种情况下早早把原发疾病进行治疗,避免造成血管内皮的损伤,最后造成了肺动脉高压,也是可以的,就是原发病的治疗。还有一个特殊群体,就是家族性的,遗传性肺动脉高压,这个做一级预防太难了,因为这个有家族基因的存在,但是如果有“先证者”,就是这个家族中,这一个孩子先诊断了肺动脉高压。
我们就把家族进行筛查,其他人有这个基因,就只能是二级预防,不让他再加重或者控制发病的早晚,这个孩子如果找到了基因,家族中又查到了这些基因,这些家族成员可以及早进行早期干预,早期随访,这也是预防的一个方面。
(采访)也就是家族中一旦有一个人得过这个了,其他的孩子可能要进行及早筛查。
对。
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