帕金森病
为什么查体对帕金森病的诊断非常重要?
专家介绍
邢岩 主任医师
中国医科大学航空总医院 神经内科 科室主任 专家简介
中国医科大学航空总医院神经内科主任 主任医师 神经病学教研室主任 神经医学中心副主任 内科党总支书记 国务院政府特殊津贴专家;中华医学会北京分会神经病学专业委员会委员;中国微循环学会神经变性病专业委员会第一届委员会常委;北京医学会脑电与神经电生理分会委员;北京医学会医疗技术鉴定专家。主要成就:曾多次参研国家级及省市级自然科学基金研究项目;独立主持首都医学发展科技基金资助及朝阳区科委基金资助项目各1项;获得省部级科技成果进步奖二等奖1项、三等奖2项;参编《现代神经病学》,参译《DeJong神经系统检查》。专业特长:擅长运动与认知障碍相关神经系统变性病,擅长帕金森病、运动神经元病、阿尔茨海默病。尤其专注于正常压力脑积水(NPH)研究,对脑血管病、难治性偏头痛、头晕、睡眠障碍,亦有丰富诊疗经验。
专家回复
>>>为什么查体对帕金森病的诊断非常重要!帕金森(病),一定要跟一些其它的继发性帕金森综合征要来鉴别,我们首先要明确有没有原因呢,是不是有一些血管性的,比如说这个病人他有一些脑血管病的一些基础,头的核磁看白质的多发性病变,而且他的症状体征可能比较对称,或者有些其它的一些病理征,可能会考虑血管性的,就不一定是原发帕金森(病)了。
另外一个,其它的一些会引起的帕金森(病)表现的,一些神经系统变性病,引起的帕金森叠加(综合征),例如我们说多系统萎缩,还有一些进行性核上性变性,这些可能都是比较专业的,查体是非常重要的。
所以为什么专科医生的查体非常重要,你一定把阳性体征要查出来,通常来说帕金森病是一个锥体外系的损害,不应该有锥体系的损害,假设我们这个病人查出来,除了锥体外系的损害以外,还有一些病理征,这个病人就要找病理征是什么原因引起的。我们中老年男性,没有其它原因出现病理征,我们要高度警惕,是一些其它的神经系统变性病引起的帕金森综合征了。
所以要诊断帕金森,一个比较扎实的查体基本功是非常重要的,所以年轻医生对这方面,一定要多了解这些可能会引起帕金森相关症状的一些综合征,包括一些叠加综综合征,另外一个比较扎实的神经系统的查体基本功是非常重要的。
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