癫痫都有哪些类型？

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>>>癫痫都有哪些类型？

癫痫目前咱把癫痫分成两大类型，一个叫部分性发作，一个叫全面性发作，这个意思是什么呢？这种分型叫二分法，这二分法有个优点，就是跟用药跟治疗有关系。

所谓部分性发作在临床上表现，就可以看小孩的一个胳膊抽，他就是身体的某一部分抽，这个全面性发作在临床上的表现就是全身抽，但是不仅如此还得看他脑电图，有的小孩表现就是全身抽的，可是脑电图一看，就仅仅是左边放电，右边没有，这也是部分性发作。

如果说一个小孩表现就是突然发呆了，就是我们叫失神，咱们俗话叫发楞，这虽然发楞，看着很轻，可是一做脑电图，他是两侧半球都放电，所以大概根据脑电图和临床表现，把它分为这两类，这两类有什么好，现在一直全球都在用这个分类的办法，好处在哪儿呢？

就是我们选药上，现在抗癫痫药有二十多种，有的抗癫痫药它是对部分性发作有效的，有的抗癫痫药是对全面性发作有效的，所以在选药上是不同的，假如说你要选药不对，部分性发作选成全面性的了，可能效果不好。

再一个现在外科治疗也是最近进步非常快的，咱们国内进步也非常快，部分性发作，有些就可能外科治疗就可以完全解决问题，这是咱们现在公用的分类办法。

但是因为对癫痫不十分了解，所以分类大概几年就变一次，还一个分类，也是有实用价值的，他就把癫痫分为自限性癫痫，就是说他抽风，即使你不管他过两分钟以后他自己就不抽了，这叫自限性的。

还有一个持续性的，这就非常危险了，假如一个病人持续性的抽，这可以造成生命问题，再一个叫反射性的，它分这么三类，这三类的意义在哪儿呢？

第一个就是说自限性的癫痫，它仅仅一次发作，它对于生命是没有什么损害的，所以这样的治疗，就是一次发作就不用着急，是一个慢性的过程，需要慢慢治疗，可是一个持续性的癫痫，它对人的损害是非常大的，就需要赶紧到医院做急救的措施。

反射性癫痫这是大概在2010年左右，第一次提出来，就是非常特别，这样一些癫痫病人虽然量不大，但是它的机理现在不十分清楚，就是他仅仅对某一个非常特殊的刺激，才引起他发作。

我举个例子，很有意思的例子，我有一个病人，他特别喜欢看武侠小说，他看武侠小说还跟咱们看小说不一样，不是说看过消遣完了，看了就忘了，他是看就叫咱们应该叫入戏吧，就是看了以后，他就跟着那个情节走了，后来他看了就发现，这样跟着情节走，入戏地看小说，时间长了以后，他下颌就要动，不自主地动，第一次他没有注意，他再接着看就抽风了，后来他就注意了，注意了以后还是想看小说，想看武侠小说，不能不看，他自己就想了一个办法，一看到下颌这儿动就休息，休息十分钟再看就不发作了。

还有更为特殊的例子，看电视抽风，您听说过吗，看电视抽风，我们叫做图形敏感的癫痫，就是看这个图形，这个英国有一个人，专门研究这个，就做了一台特殊的电视，这电视的频率是可变的，液晶电视就不存在这个问题了，他专门研究这个，他就发现看电视抽风的，是对每秒50赫的交流电敏感，或者对25赫的交流电敏感，所以欧洲就非常多，美国就很少很少，美国的交流电是60赫的，所以它就基本很少。

他研究的结果呢，它这台电视机是频率可变的，假设这个频率到了1300隔行扫描一百赫就没有了，就不会抽风，他还提出一个有意思的事，就是看电视的时候不能关灯，就是对比别太清楚，荧光屏和周围的环境对比不太清楚，更有意思的，他叫这些病人单眼看电视，闭上眼看电视就不会抽，他是研究这方面的。

咱们国内有，因为咱们国内也是50赫兹交流电，所以咱们国内有不少报告，这更有意思的，现在谁都不太了解的，国内仅仅有七个这样的病人，看电视不抽风，可是换台抽风，换台不就突然闪一下吗，我们医院报告三个，全世界七个这样的病人，他看电视不抽风，换台就抽风，怎么办呢，他换台的时候背过身换台，不看着，换完台再看，或者叫别人换台他闭眼，所以这种所谓反射性癫痫到现在机理都不十分清楚。

还有所谓吃饭，吃东西引起来的，人就把这分开了，就是分解开，到底是咀嚼造成的，还是味道造成的，还是吞咽动作造成的，就把这些一个人吃饭的都给分开了，分开了然后做脑电图来分析，最后都不是，是综合的，是嘴的运动，舌头运动，跟味觉的体验，综合的，这叫反射性癫痫。

这种反射性癫痫，是有些可以不治的，假设看电视抽风，你永远不看电视，就不会抽风了，因为它的机制非常不了解，如果我想把这个反射性癫痫机制如果了解了，对咱们脑功能的了解是非常有帮助的。

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