震颤

抽筋和震颤是一回事吗？

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专家介绍

王劲    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 副院长 神经外科 教授专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院副院长 主任医师 ；首都医科大学附属北京天坛医院神经外科特聘海外专家；清华大学临床神经科学研究院副院长；美国神经外科双协会会员 （AANS & CNS）；北京医师协会神经外科专科医师分会委员。主要成就：1986年获世界卫生组织北京地区选拔考试第一名；1995年和1998年两度获得优秀住院医师奖；2003年成为改革开放后第一位取得美国神经外科协会认证的中国神经外科医师。 专业特长：擅长治疗各种脑和脊髓脊柱病变，微创治疗脑肿瘤、胶质瘤，肿瘤立体定向手术活检，微创损毁手术，脑肿瘤的基因病理诊断，脑深部电极治疗巴金森氏病、震颤、肌张力障碍疾病、癫痫、疼痛、Touretee's综合征、抑郁症；擅长微创脊柱手术，复杂脊柱变性疾病的手术减压/固定，脊髓肿瘤的手术/综合治疗，环枕畸形/Chiari畸形，脊髓刺激器/药物泵。

专家回复

>>>抽筋和震颤是一回事吗？

严格的说，应该不是一回事，抽筋是肌肉的一种持续性的收缩，比如说我们看电视，一个网球运动员打了5局了，非常的疲劳，突然间腿抽筋了，不能动了，这个和震颤应该说是两个概念，那么这种运动以后，过度疲劳引起的抽筋，原因一个就是我们手臂运动太多，这个肌肉里，代谢率增高，这个乳酸的含量会急剧的增高。那这个乳酸呢，会刺激神经末梢。

还有这个运动过度以后呢，这个运动员会出现脱水，所以他体内的电解质会发生变化。比如说他的钾的浓度就会降低，这样也会引起震颤，

还有就是比如说，突然间到一个寒冷的一个房间或者一个区域，这些都可以引起这个肌肉的持续性的收缩，这是一个产热的机制。

所以抽筋是肌肉的一个持续性的收缩，而震颤是这个一组肌肉和拮抗肌顺序的规律性的收缩，就是某一组围绕着关节的一些肌肉和他的一些拮抗肌，顺序陆续的有一些规律性的收缩和舒张，所以造成了这种肢体的一种规律性的颤动。

那么震颤，可以有不同的一些频率，而且绝大多数病人呢，他没有其它的一些神经系统的症状，也没有意识的一些改变。但是这个震颤呢，有的是可以用意识来控制，有的是不自主的运动，是不能控制的。

所以这两个不是一回事。

原发性震颤呢，和缺钙，和钙的水平是没有关系的，但是有些病人有抽筋，有痉挛，是因为低钙引起的。这是在早年呢，我们可以看到一些营养不良的病人会出现这种症状，就是缺钙引起的这个抽筋。这个震颤和抽筋完全是两回事，所以补钙在震颤的治疗里，是没有作用的，但是如果是病人是无缘无故的抽筋，你怀疑病人营养不良缺钙的话，你可以给病人一些钙片，同时加维生素D。

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