原发性震颤和帕金森病是一回事吗？

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>>>原发性震颤和帕金森病是一回事吗？

不是一回事。

这个是我们在神经科的这个门诊，可以说看到的非常常见的两种，我们叫基底神经节或者锥体外系的一个病。从这个发病几率来讲呢，可能是原发性震颤更为常见。这个原发性震颤的病人呢，发病在35岁到45岁，但是更多的是65岁以上，所以65岁以上的人，有多少病人会出现各种各样的震颤？大概能达到10%左右，那这个比例就相当相当高了。

换句话说，我们中国可能会有上千万的这种各种各样的震颤病人，帕金森氏病的发病率呢，就远低于这个数字。帕金森氏病的病人在我们人群里才0.3%左右，如果是65岁以上的病人，这个发病率可以到1%，所以从几率上来讲呢，帕金森氏病人要比原发性震颤的病人要少得多。

从这个震颤频率上来讲呢，帕金森氏病人是一种低频的震颤，像震颤在5个赫兹以下，而且他这手颤的时候好像搓丸状，所以我们也叫做搓丸的这种震颤，是帕金森氏病比较典型（的症状），而且它是一种静止性震颤，那么原发性震颤呢是一种高频的震颤，它这个频率在5到12赫兹，而且他这个要做事的时候，这个震颤会更明显。所以这些特性都是和帕金森氏病的特性完全不一样的。

那么除此之外呢，帕金森氏病人呢，还有其它的一些神经系统的症状会非常明显。比如说除了震颤之外，这个病人会出现全身的一些肌肉的僵直。我们在临床上可以查一查这个病人呢，你弯一弯他的胳膊，你会遇到很大的阻力，我们叫这个铅管状的这种肌张力，就像你搬一个铅管似的，所以这个张力是很大的，还有一个词，我们常用的就是说像一个齿轮状的，就是你在被动的搬这个病人的上肢的时候，你会觉得突然间一会这个阻力小了，又增加了，阻力小了，又增加，就像搬一个齿轮似的，所以这种都是比较典型的帕金森氏病的症状。

此外帕金森氏病人还会出现运动的迟缓，比如说我让这个病人站起来走几步，我看一看，他站起来会非常的慢，或者走路的时候起步也非常慢，然后走到尽头转身，转身也停格好几秒的时间，也非常慢，所以这些运动迟缓，肌张力增加呀，再加上震颤呢，如果这3种症状都有，这是一个典型的帕金森氏病的病人，原发性震颤呢，就是一个震颤，没有任何其它的神经系统的症状，所以这两个虽然都是非常常见，但是非常不一样的的疾病。

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