路易体痴呆
路易体痴呆都有哪些分型?
专家介绍
肖卫忠 主任医师
北京大学第三医院 神经科 教授专家简介
北京大学第三医院神经科 主任医师 研究生导师 中央党校院区院长;中国老年痴呆及相关疾病专业委员会(ADC)常务委员;中国老年医学学会认知障碍分会(ACDC)常务委员;中国老年学学会老年医学专业委员会认知障碍专家委员会委员;中国老年保健医学研究会老年认知与心理学会常务委员;中华医学会北京分会神经病学分会北京帕金森病与运动障碍学组委员;北京神经内科学会(BNA)监事长;北京神经内科学会认知障碍及相关疾病专业委员会(BNA-CIRD)主任委员。主要成就:曾获北京市教育创新标兵称号;参与国家重点研发计划“重大慢性非传染性疾病防控研究”重点专项项目“阿尔采默病”等课题;承担北京大学“211工程”循证医学课题;发表国内外文献50余篇。专业特长:擅长认知障碍与痴呆、帕金森病、脑血管病、脱髓鞘疾病等神经系统疾病的诊治及其临床流行病学与循证医学的研究等。
专家回复
>>>路易体痴呆都有哪些分型?目前,主要根据病理来分型,也就是死后的尸检,或者活检,发现,第一就是经典,我们叫脑干型,也就是路易体小体,主要在脑干这些特殊的部位出现。
它的临床表现,可能类似于比如说的帕金森病样的表现,就说的是叫椎体外系症候群,他可能有比如说震颤,强直,少动,一些姿势反射的异常,这是经典型或者是普通型的。
当然,它的路易体小体,中间是红润的,外面有一个圈是比较经典的。
除了经典型之外,目前,还有发现大脑皮层,也有路易体小体存在,它的形状,从电镜下看的和经典型不太一样。
另外一部分就是我们叫迁移型的,或者叫混合型的。既有经典的这种表现形式,也有皮层的,可以叫弥漫性路易体病。就是说它的病变的部位,除了咱们经典的脑干之外,往往比如大脑皮层,很多部位(出现)路易体小体的临床表现的更广泛一些,这可能和经典的纯粹的是不一样的。
临床主要分成这3类型,脑干型,大脑皮质型,弥漫性路易体病,就是既有皮层,又有脑干。
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