颈源性头痛
紧张型头痛和颈椎病变引起的头痛有什么区别?
专家介绍
刘延青 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 疼痛科 科室主任 教授专家简介首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科主任 主任医师;中华医学会疼痛学分会主任委员;中华医学会疼痛学分会微创介入治痛学组组长;北京医学会疼痛病学分会主任委员;卫生部全国继续医学教育委员会委员;《中国疼痛医学杂志》副主编。主要成就:曾主持国家973计划项目子课题和首都科学发展基金等重大科研项目;获省级科技奖2项,局级科技奖7项;主编人卫版《实用疼痛学》《疼痛病学诊疗手册》系列丛书,参编专著11本,发表论文70余篇。专业特长:从事慢性疼痛诊疗工作20余年,在国内较早开展胶原酶盘外溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症,臭氧髓核溶解术治疗椎间盘源性颈腰痛。擅长微创介入治疗头面痛、颈腰痛、四肢骨关节痛、神经病理性疼痛。
专家回复
>>>紧张性头痛和颈椎病变引起的头痛有什么区别?紧张性头痛如果从发病特点来讲,和这个颈源性头痛极其相似,因为紧张性头痛也有头皮紧张,我们说头皮肌筋膜发紧,那么那个(颈源性头痛),也是大部分由肌痉挛引起的。
但是最重要的它们两个好鉴别,就是紧张性头痛(是)双侧的,颈源性头痛可以单侧,也可以双侧,如果双侧的紧张性头痛,和颈源性头痛的话,鉴别可能需要,通过体格检查和影像诊断。
我们体格检查在紧张性头痛,就查不到颈椎有阳性体征,也查不到神经系统有阳性体征,做颈椎的影像检查,它也不会有阳性所见,不会有颈椎间盘的病变,颈源性头痛就可以查到,颈椎间盘的病变的一些影像学的所见,所以这个就是可以鉴别的。
另外紧张性头痛一般发病更轻,颈源性头痛有时候发病还比较重,所以(是)中重度,而紧张性头痛一般都是轻中度的。
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